【原创+搬运+完结】耐药菌疑案始末

恶魔后花园

简介：本文名字《耐药菌疑案始末》

本文是我的第二个坑，是个短篇，主要是想帮正文补时间线上的漏洞和耐药菌的漏洞，文笔比《看不见的敌人》好一些，吴又可的剧情后面可以对接傅奇良的《临高医事》。

主要是写了抗生素的规划和两广战役中耐药菌的调查和解决。

本文有姊妹篇《看不见的敌人》（已完结）《抉择》（更新中）。

目录

1.一波未平一波又起

2.怒火中烧

3.第三种谎言

4.山重水复

5.流动医疗队

6.飞来横祸

7.一 一排查

8.完结篇-菌痢王必德与鼠疫刘德山

后记——耐药菌同人中的梗与致敬

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1.一波未平一波又起

广州初定，随着关帝庙势力的覆灭，元老院的统治力终于直插到底层，然而不期而至的鼠疫却成为头顶的一片乌云。两广的治安战还在继续，各地每天都有各种消息汇聚而来，好的、坏的、不好不坏的。

不论怎样，一个全新的时代就要到来，要是毕生还在的话就更好了。如果他没死，现在的他会在做什么呢？张枭的思绪飘散，或许他会跟着老毕一起去海军，而不是像现在这样留在临高医药集团搞技术。在工业口七年的历练，他自认已经是个标准的中年油腻大叔，与以前那个肄业大学生彻底诀别了，只有相貌没怎么变，除了左脸上一道碎玻璃划过的伤痕，那是一次酒精闪爆事故留下的证据。

经过六年的发展，原制药厂已经成为一个下属企业众多的医药集团，一厂生产制剂，二厂生产原料药，三厂主要做动植物活性成分提取，四厂生产抗生素，另外还有药械总厂生产各种医疗器械。润世堂已经是卫生部主导的控股公司，但同时也是山海两路的“木”字号，负责大陆贸易和采购物资并承担情报工作，所以运作相对独立。

作为临高医药集团总工程师、科技部重大专项处的负责人，张枭这次出行的目的，主要是实地考察广东本地的医药资源，扩大原材料供货渠道，最好能找到合适的合作伙伴扩散一些初级制药技术，为临高医药集团的供应原料，元老院没有能力自己把所有工业都办了，产业链的延伸需要更多的工业人口，这也是将新统治区土著纳入新秩序的一种方式。

一路舟车劳顿，刚到广州，此时却是全城戒严，无法四下探访，时袅仁派来的归化民干部也把张枭拦下，说是广东大区卫生委要召开紧急扩大会议，让他务必参加，具体什么事情对方则表示不太清楚。

跨进会议室大门，只见硕大的会议室中间一张长长的圆角矩形会议桌，桌上还摆着几盆花卉，三三两两的人各自聚在一起小声说着什么，除了元老，还有不少高级归化民干部。随着统治区域的极速扩张，元老们就像胡椒面撒在汤里一样被迅速稀释了，很多工作不得不交给土著干部来负责。他的老朋友郑明姜和林默天都在，郑明姜是被借调到省港总医院来培训土著医务人员的——邓铂鋆搞了省港总医院这个创收项目，但是临高方面始终派不出人来，邓主任求爹爹告奶奶好不容易才请来了这样一个搞妇产科的元老医生。而林默天自从担任省港总医院院长之后，应对鼠疫已经让他焦头烂额，也很久没见面了。

张枭上前寒暄一番，问道：“林院长，什么事这么紧急？”

林默天叹口气，说：“耐磺胺的病菌也出现了，真是一波未平一波又起。”

张枭听了有些吃惊，制药工程科班出身的他虽然对这一天的到来早就有所觉悟。历史上百浪多息正式投放市场是在1935年，而到了1942-1943年，大量的淋病双球菌就变得对磺胺越来越不敏感，即便很高的剂量也只能使一小部分受感染者治愈，也正因如此，盘尼西林才很快就一跃成为治疗淋病的唯一药物，算算时间，前后也就七八年而已。唯一让他奇怪的是，元老院的磺胺药物使用至今不过六年时间。

“张工，想什么呢？”郑明姜见他一言不发，拍了拍他的肩膀。

“我是在想，本位面的时间仿佛比旧时空还快，六年……”张枭叹道。

“各位同仁，请就坐吧。”不知不觉间，卫生部长时袅仁已经来到会议室，他走近会议桌窄边位置坐下，其他人也陆续入座，纷纷打开圣船牌笔记本，以便记下重要的会议信息，归化民干部则自觉地坐在了后排。

时袅仁又让秘书把印制的材料分发给众人，说道：“事出紧急，不得不让各位暂时放下手头的工作过来开会。相信大家都有所耳闻，广东的防疫形势不容乐观，各位手上的材料是广东卫生委近期收集的疫情资料，大家看看，有什么意见尽管说。”

张枭翻了翻手上的材料，感觉有些异样，广州鼠疫爆发之前，元老院就已经开始推广新生活运动和推行牛痘疫苗接种之类的初级计划免疫工作，随着“新生活运动”的推行，“不喝生水”、“三管一灭”的习惯也随着伏波军的刺刀、卫生警察的棍棒和各保甲的宣传督促渐渐推广开了。当时卫生一线反馈的信息说痢疾、天花、肠道感染等常见的疫情都较往年有了明显缓解，怎么准治安区的痢疾流行形势突然也变得恶劣起来了。

作为省港总医院的院长，林默天开始解释当前的情况：“我在正式介入两广之前，曾与其他元老赴两广做了一些侦查工作，准治安区的疾病谱主要是疟疾、细菌性痢疾、钩端螺旋体病、斑疹伤寒、恙虫病、虫媒病毒病、寄生虫病等。其中最主要的还是肠道传染病和疟疾。如材料所言，目前前线部队出现了对磺胺药不敏感的细菌性痢疾病例，死亡人数较多，根据前线傅大夫的药敏试验结果，福氏志贺氏菌平均耐药比例20%，最高的74%。由于部队人员的流动，近期广州也出现了零散的痢疾，药敏试验显示耐药……”

听完林默天的介绍，有人发问：“不可能吧，我们的磺胺药产量本来就不大，怎么会有这么高的耐药比例？”

“对啊，旧时空上千万人使用都没这么快出现耐药性。”又有人表示赞同。

张枭听了只觉得某些元老对医药系统的情况太不上心了，他对磺胺的产量是最清楚不过的，提醒大家：“这六年来我们生产的磺胺药不少了，按7天一个疗程算，怎么的也该治疗了二十多万人次，两广攻略开始之前，制药二厂的磺胺产能又扩大了不少。”

“会不会是随我们从澳洲而来的耐药菌扩散了？好吓人。”郑明姜也提出了自己的猜想，她本想说“穿越”二字的，考虑到还有归化民干部在场，又改了个说法。

“我需要提醒大家！——这是极值，而且仅仅是一个样本，不是任何一个军事单位级别的均值！”林默天解释道，“但是耐药菌的出现给我们敲响了警钟。”

“我觉得啊，元老院的卫生政策就有问题，想想当年我们澳洲建国后用的盘尼西林都是从HK用金条买来的。磺胺不是诸葛行军散这类的消暑药物，参考盘尼西林在建国初期的价格，怎么能这么大量地给病人廉价使用呢？”下面又冒出了杂音，这是元老们开会的一贯风格，管你卫生部长在不在场，什么话都敢说。

“磺胺除了有作为商品的需求，还有军营、难民营、检疫所、净化营的防疫需求，价格问题固然重要，但个人认为不至于要贵到用黄金买的地步，这也是我们有别于反动统治集团的地方。”林默天答道。

“除了磺胺，还有什么药可用啊？”

……

“好了，各位，安静一下！”时袅仁终于说话了，“请不要跑题，回到正题上来。当务之急是想想怎么应对。”

这下会议室就安静了下来，大家你看看我，我看看你，眼下的鼠疫除了隔离，已经束手无策了，再来个耐药菌。卫生委的元老们当然清楚，前线的疾病很多是院内感染，医政管理制度虽说是已经建立起来了，只是后勤保障能力不足，医疗人员素质也相当成问题，很多制度根本无法贯彻执行，要想从管理上解决问题眼下是力有不逮。

张枭酝酿了一阵，见没人开口，便示意大家自己有话要讲：“这就是人与细菌的一场生化战争，哪怕我们有超越时代的药物，耐药问题也是不可避免的，细菌的繁殖速度和变异能力远远超出任何抗生素的研发速度。我想就以下几个方面谈谈自己的看法。其一，我认为耐药菌的比例很可疑，按照规范，有必要发起OOS调查，彻底查明原因；其二，大家暂时没必要恐慌，从报告上来看，目前出现耐药性的仅仅是志贺氏菌，而且仅对磺胺不敏感，我会申请让制药三厂紧急生产一批盐酸小檗碱、四厂调拨一批土霉素和春雷霉素用于应急；其三，我认为有必要对医务人员开展药物使用方面的特别检查和培训，目前临床用药操作应该存在很大问题，否则不可能这么快出现耐药菌。”

“什么是OOS调查？”有人问道。

“OOS调查是药厂的一种标准调查流程，是指化验实验室得出一个超出预期标准的检验结果时，需要对化验本身进行调查的一种行动。”郑明姜解释道，多年来欲成立药监局而不得的她始终念念不忘FDA的规范。

“这么说你是不相信检验结果咯？”

“本着科学的态度，这是必要的，也是标准程序，我想各位对某些检验员的技术水平还不如男人对女人作的承诺来得更有信心。”张枭打趣地说，然后会议室里便响起一阵笑声。

“这些药的效果怎么样？春雷霉素不是农药吗？”又有人问。

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2.怒火中烧

“抗生素我不太清楚，不过盐酸小檗碱就是黄连素，它是一种药效确切的天然药物，对痢疾有很好的疗效，与抗生素没有交叉耐药性，当然也有缺点，就是其本身易导致细菌产生耐药性。”刘三作为中医药方面的老资格元老，比天然药物的了解显然要胜过其他人一截，虽然他已经不再插手临高医药集团的生产工作，制药三厂作为专门的天然药物提取工厂，筹建初期还是倾注了他不少心血。

张枭见前面发问的也是个元老医生，心想这些年怎么药理水平还没长进，精力都浪费在生活秘书身上去了吧，但还是客气地补充回答：“志贺氏菌是最纤弱的细菌之一，它对磺胺类、链霉素、金霉素、土霉素都极敏感，疗效最好的是喹诺酮类、氯霉素，可惜我们没法生产。土霉素是一种广谱抗生素，我们大规模投入临床应用的时间还不长，不论是革兰氏阳性菌、阴性菌、球菌或杆菌、需氧菌或厌氧菌，都有强大的抑制作用，包括鼠疫杆菌，毒副作用也较小；春雷霉素是氨基糖苷类抗生素的一种，对革兰氏阴性杆菌亦有效，缺点是体外抗菌效果比较差，治疗痢疾用量会更大，故副作用也相应增大，可能会损伤肾脏和听力神经，但没有链霉素那么严重。据我所知，三十年前临床上仍在使用春雷霉素。总的来讲，就我们目前的可选资源，土霉素是最优的选择，其次是黄连素和春雷霉素。”

……

紧急扩大会议持续了一个下午，仍在继续中，从会上的发言来看，部分医务人员的药理知识相当匮乏，时袅仁作为卫生部长也感到十分无语，面子上有点挂不住。

听着众人的高谈阔论，张枭仿佛又回到了六年前那个阴沉的下午。

“举枪，放！”随着一声令下，哀婉的笛声消失在空中，排枪的硝烟味渐渐散去，如同老毕消逝的生命。术后感染抢救无效，可笑，张枭摇了摇头。

“傅奇良从前线来电，询问青霉素何时可以投产？”张土木的问题把神游的张枭拉回了现实。鼠疫爆发之初，仅有林默天等少数医疗口元老在广州，随着疫情的迅速扩散，时袅仁扛不住压力，不得不从临高抽调了人手，张土木作为前线军医，也临时回来帮忙。

“青霉素还在试制阶段，规模很小，”张枭答道，他有些不耐烦，为什么总是催青霉素，好像青霉素是万能神药，包治百病，“青霉素对当前的疫情没有特别的帮助，别等了。”

听张枭这么说，马上有人质疑：“青霉素是神药啊，怎么能说对当前的疫情没帮助呢？你们赶紧投产啊！”

“那你知道回字有几种写法吗？”张枭用手摸了摸额头，不由得怒火中烧，猛地一下把圣船牌笔记本摔在桌子上，笔盖嗖地一下飞了出去，会议室里立刻安静了下来，众人都扭头来看刚刚发生了什么。

郑明姜也吃了一惊，女性的高情商让她马上明白过来是怎么回事，于是出来圆场，“小孙，出去帮大家拿些点心和饮料来，先垫垫肚子。”说着让自己的学生赶紧出去，“哈哈哈，我想张工肯定是快饿晕了，大家开了一下午的会，应该都饿了吧。”

张枭用两只手抹了一把脸，正了正身子，抱歉地说：“不好意思，失态了。大家可能不知道，天然青霉素并不是一种单一的物质，而是多种青霉素类型的混合体，稳定性也差，我们还难以稳定地得到高纯度青霉素。”

“我听说有人已经提供了青霉素工业化生产的方案，主要困难是什么？”张土木知道张枭能从一个毫无工作经验的技术员一路升到总工程师的位置上，技术能力是不存在问题的，估计是遇到了什么难解决的障碍。

“困难很多，”张枭说，“确实有人提供了设计方案，但科技部从来就不缺设计，我们缺的是材料、电和粮食。年产六百吨苯乙酸的催化生产工厂规划，理想很丰满。你们知道现在的苯产量是多少吗？——每年不足十吨，这就是现实的骨感。还有催化剂也是个老大难，如果量产苯乙酸都不成问题，那DDT和666早就能用于防疫了，你们可曾见到？另外，每生产一公斤抗生素至少需要200公斤的粮食。”

林默天很吃惊，他对工业产能关注很少，没想到化工原料紧缺到这种程度，“真是基础不牢，地动山摇！”

张枭见没有人提出质疑，继续说道：“我们现在用于治疗细菌性痢疾的药物是磺胺脒，俗称止痢片，它的特点是口服吸收少，在肠道内药物浓度高，所以对肠道感染有特效。而天然青霉素对酸碱都不耐受，口服进入肠胃之后基本全部失活，通常是注射用药，无法作用于肠道内的细菌，如果一定要口服的话，至少要五倍以上的剂量，我们还没有富裕到这种程度。最重要的是，每种抗生素都有自己的抗菌谱，虽然青霉素是一种广谱抗生素，但是很遗憾，志贺氏菌在常规剂量下对青霉素不敏感，MIC值高达16。”

“注射剂的安全性也难以保证，”郑明姜时时不忘自己药监局的定位。

“确实，青霉素并不是万能的，比如对于肉联厂爆发过的人畜共患病Q热，氨苯磺胺、青霉素、链霉素均无效，而四环素、金霉素、土霉素效果最好。青霉素主要的治疗范围是球菌和革兰氏阳性杆菌，不仅对痢疾没什么帮助，对鼠疫也不起作用，鼠疫的首选药是链霉素，其次四环素类和磺胺。”林默天也同意张枭的说法。

“说到安全性，青霉素目前还有个比较严重的问题，由于纯度和稳定性的问题，历史上青霉素投入使用的早期，过敏率高达15%，而我们的抗过敏药物相当匮乏，目前能用的也就阿托品和少量纯度不高的肾上腺提取物。”张枭补充道。

会议室立马响起一阵窃窃私语，知道三亚那段黑历史的人甚至在想，这不就是病房版的什一格杀令么。

“可以先做皮试嘛。”还有人不死心。

“别忘了，皮试过敏也可能致死，特别是我们缺乏足够的、有效的抗过敏药物。”林默天提醒到，特别强调了足够和有效两个词。

“别光顾着耐药菌了，眼下的鼠疫怎么办？我们也没见到土霉素啊。”张土木有些抱怨。

“流通环节出了点问题，很快就会有调查报告出来。”张枭答道，“库存还有一批链霉素，保证核心人员的安全是没问题的，但是我还是想提醒诸位，万分小心，尽量不要染上鼠疫，链霉素的毒性很大。”

“阿莫西林什么时候能生产啊？”刘三问。在元老们心中，青霉素确实是图腾一般的存在。

“阿莫西林是半合成青霉素，”张枭半开玩笑地说，“我想大家有生之年还是能用上澳宋牌阿莫西林的。”

“各位，今天的讨论已经非常深入了，”时袅仁身为医疗口的头头，也是传染病学方面的专家，他认为会上的交流已经非常充分，没有必要再继续讨论，这就准备拍板，“我基本上同意张工的建议。钩端螺旋体病，顾名思义，它的病原体是致病性钩体，斑疹伤寒和恙虫病的病原体都是立克次体，土霉素属于四环素类抗生素的一种，对螺旋体和立克次氏体效果极好，加上细菌性痢疾，基本上覆盖了准治安区由原核病菌引发的几种主要疾病。土霉素加与磺胺联合用药，对鼠疫也有相当好的疗效。如果制药四厂能生产四环素就更好了，四环素至今仍是治疗“四体”的首选药……”

郑明姜的学生孙克杰坐在她旁边，小声地问：“老师，“四体”是什么？”

郑明姜在笔记本上飞快地写下一行字推到她面前：立克次氏体、衣原体、支原体、螺旋体。

时袅仁的总结还在继续，“痢疾菌对黄连素还没有耐药性，就用黄连素和春雷霉素应急，土霉素产量优先供应广州应对鼠疫。至于疟疾，奎宁不多，青蒿素价格偏高，润世堂倒是能生产较多的常山水煎和疟疾粉，优先供应部队吧。说起润世堂，刘大夫可以再查一下有没有其他中药方子对痢疾有效，化学药不够，能中西药并进也好。化工部有必要尽快扩大煤焦油提炼工厂的规模了，这个问题我会向有关部门郑重提出，要有充足的化工原料来生产DDT之类的杀虫剂，消灭蚊子、跳蚤也是阻断疾病传播的重要手段。此外，规范用药势在必行，邓主任、张工、林院长，你们几位商量一下出个方案……”

随着漫长会议的结束，早就饿得眼冒金星的一众人转眼就鸟兽散，孙克杰中途拿来的点心刚够塞牙缝的。

“哼，拽个毛线，撸党！”看着张枭渐远的背影，某人甩了个不屑的眼神。

孙克杰悄悄问郑明姜：“老师，张工在会上怎么发那么大火？没人惹他吧，我看他平时也挺好说话的。”

郑明姜白了一眼自己的傻学生，“想知道么？”

“嗯……”

“回临高去，给翠岗一号墓碑献束花。”郑明姜说完便头也不回地走了。

“老师，你别赶我回去，等等我……”孙克杰一边喊着，一边快步跟上。

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3.第三种谎言

成立OOS调查小组是这次会议的一个结果，张枭推荐了郑明姜担任组长，调查先从省港总医院检验科开始。

省港总医院其实只是一块牌子，物质基础就是原来大世界里的卫生所，病床不过二十张，但是有一间简易手术室――这在卫生口的下属医疗机构中也算是相当高的配置了。邓铂鋆闹着要搞省港总医院创收，就是瞧上了大世界卫生所的设备。省港总医院大部分医务人员都是突击培养的成果，在这个世界，却也敢毫不夸张地自称“世界一流医院”，毕竟同时期的欧洲人还在不管三七二十一地给病人放血。

眼下令全城戒严的鼠疫占用了大量的人力资源，负责这次药敏试验的是个归化民，名叫施宝贵，学历在元老院的教育体系中已经算是最高的。看到几位首长齐齐到来的阵仗，他心里十分紧张，不知道自己是否做错了什么。郑明姜首先仔细查看了实验记录，并向他询问整个实验过程，比如如何配制培养基、如何制备菌液、如何保证实验过程的质量等等，同时张枭也在检查其他环节。施宝贵哆哆嗦嗦好不容易勉强回答上郑明姜的问题，郑明姜又让他重新用耐药菌株做一遍实验，这下简直要了他的命。

施宝贵拿出备用的培养基，双手在简易净化台里颤颤巍巍地开始倒平板，在等待培养基凝固的同时，他开始制备菌液，校正好浊度之后，拿出灭菌棉签浸入细菌悬液，在试管壁上挤去部分菌液，拿起棉签在凝固的培养基表面三个方向涂抹，然后沿平板内缘涂抹一周。然后盖上平板的盖子，放置几分钟后贴上标准浓度磺胺脒纸片，再放入培养箱内培养。做完这一系列操作，施宝贵已经是满头大汗。

郑明姜一边看一边在笔记本上记录，然后她提出让施宝贵和她用同一个细菌样本各自另做一次实验。待两人分别完成实验的时候，前一个平板已经可以查看了，施宝贵拿出平板量取抑菌圈直径，结果显示耐药。

数小时后，另外两个实验结果也出来了，郑明姜的平板显示为中介，而施宝贵的平板显示为敏感。看着这个结果，施宝贵当场就傻眼了，话都说不利索了，“首、首、首长，我、我、我也不知道为什么会、会、会、会这样。”

在一旁观看实验过程的林默天摇摇头，看来培训还得加强，“你当然不知道了，要知道原因的话就不会这样了。”

这一天对施宝贵来讲可能是人生中最难熬的一天，郑明姜接下来又安排了几组不同的测试，先是用其他志贺氏菌样本继续重复纸片扩散法，同时她也让孙克杰准备琼脂稀释法所需的工具和材料，她准备直接测试MIC值。由于稀释法比较繁琐，而且需要动用管制物资——高精度微量加样器和多点接种器，一般不作为常规试验，但为了这次调查，也不得不祭出更高级的装备。

稀释法首先需要制备不同浓度的抗菌药物应用液，然后将各种浓度定量抗菌药物加入到融化并冷却至50℃左右的定量MH琼脂中，再倾注至90mm直径平板中，制备成浓度递减的抗菌药物平板。

然后用多点接种器对琼脂平板接种，每次接种量为1-2uL（含菌量10^7CFU/ml），最终接种菌量约每个接种点含10^4个细菌。

最后接种后的培养基被放入培养箱，需要孵育18-24小时。

“老师，纸片法结果可以看了。”孙克杰将量取的数据递给郑明姜。结果显示，郑明姜做的试验病菌大部分敏感，极少数样本显示中介，而施贵宝的试验结果从耐药到敏感全都有。

“厉害！厉害！”邓铂鋆连拍了几下手，恭维道：“郑局的手真稳，不愧是理论与实践并重、美貌与智慧并存的科学圣女。”

一旁的张枭在观摩实验的同时，也在思考别的问题，“郑局，你还记得马克吐温的俏皮话不？”

“什么俏皮话？医生与魔鬼的区别？”郑明姜笑道。

“郑局，不带你这么自黑的，”张枭也揶揄起来，“马克吐温曾经说过，谎言有三种：谎言，该死的谎言，以及统计学。”

其他人听了之后立刻像是明白了什么，一幅一语惊醒梦中人的表情。

“你们看野战医院的数据，去掉最高的74%，其他几组数据平均值也就不到10%，”张枭开始分析傅奇良的数据，“显然74%是一个离群值，按照USP的标准，微生物试验本身具有变异性，可以去掉离群值，不在统计范围内的。”

“嗯，果然魔鬼藏在细节中。”林默天嘴上这样说，心里想的却是：“**，还有这种操作。”

调查小组当下就纸片扩散法的实验过程进行了总结，问题不少。

首先是缺少标准菌株，省港总医院的硬件条件相较于百仞总医院差了太多，没有标准菌株意味着药敏试验的正确性和精确度无法保证，也意味着不能定期做质控试验。前线野战医院由于是四处流动救治伤员，更不会随身携带标准菌株。

其次是培养基，细菌药敏试验的培养基厚度大约为4mm，若培养基厚度大于4mm，会使细菌出现耐药；若小于4mm，本应耐药的易出现敏感。施宝贵倾注的平板均一性很差，有些平板明显较厚。而且由于测试药物只有一种，施宝贵试验时将把药敏纸片放在了中央部位，实际上应均匀地排布在平皿周围的培养基上。培养基中的触媒Ca2+、Mg2+等矿物质离子浓度无法检测，含量存疑，也在很大程度上影响着药敏试验的结果。

郑明姜还时不时地抱怨以前自己用的平板都是从生产厂家直接购买的一次性成品，质量可靠，根本不用自己倒平板，自从来了这个鸟不拉屎的地方，她不得不练就一手精确倒平板的本领。

药敏纸片应放在-10℃低温下保存，同时要避免潮湿，以保持抗菌药物的活性。盛纸片小瓶自低温处取出应在室温平衡至少10分钟后再打开，避免冷凝水影响药效。不知道野战医院有没有严格确保这些措施的执行。

另外，菌液浓度也是影响药敏试验的重要环节。浓度过高，该菌会对所有药物产生耐药；反之浓度过低，则会对所有药物敏感。WHO制定的标准要求菌液浓度在1．5亿/ml左右，最精确的方法是使用分光光度计测定新鲜培养物菌悬液的吸光度，来确定菌液浓度。然而野战医院并没有分光光度计，所以前线的数据必然存疑。

药敏试验中要将菌液均匀地涂在培养基上，使细菌均匀分布，这样才能使试验结果不会出现较大的偏差。涂菌后15分钟才能贴药敏纸片。涂菌后，细菌要有一段时间的适应过程，但是时间不能过长，否则会使细菌产生耐药。

听着首长们艰难晦涩的分析，施宝贵垂头丧气地坐在一旁，他甚至感觉自己在省港总医院的日子就要到头了。

“难道是假阳性？”林默天问，他心里也希望只是误报，两广攻略出发之前他们可是立了军令状要“把疫情扼杀在摇篮中”的，否则又是鼠疫又是耐药菌，卫生口面子上就挂不住了。

郑明姜则回答：“先别急着下结论，纸片扩散法本身只是一种定性试验，不能定量，试验结果存在较高的不确定性，即便是自动化测试，假阳性仍可能高达30%。等明天MIC结果出来再定论不迟。”

“假如没有出现耐药菌，或者细菌的耐药性不强，怎么解释野战医院报告因痢疾病亡人数较多这件事？还有，广州散发的痢疾确实有几个病例用磺胺治疗无效。”邓铂鋆提出了新的问题，众人也觉得有道理，刚刚才以为接近事件真相的元老们又陷入了沉思，情况变得扑所迷离。

商议之后，调查小组决定调出省港医院因痢疾而死患者的就医记录，其中一个的病历上写着：李XX，男性，9岁，三个月前患细菌性痢疾住院治疗二十多天，症状消失出院。出院后因食不新鲜食物后大便又见粘液脓血，伴有里急后重，经治疗，仍时作时止。两天前突然发热，继而腹痛，昼夜排便达二十余次，体查发热39℃，左下腹压痛明显，就诊后服磺胺脒两天无效，出现惊厥、休克、呼吸衰竭，不治身亡。

林默天看着病历，这个病人的症状明显是慢性痢疾急性复发，极有可能是中毒性菌痢。这种类型的痢疾来势凶猛，变化迅速，死亡率极高，必须分秒必争地进行抢救。但省港总医院除了物理降温手段，没有冬眠灵等药物来迅速给病人降温，抗休克、抗呼吸衰竭手段也不尽如人意，遇到这类凶险的病情显得有些束手无策。

“负责这个病人的医生是谁？”张枭问。

“白时美，一个土著医生。”林默天指着病历说，“大部分资源都投入到应对鼠疫中去了，能有土著医生负责一般的病人已经很不错了。”

“这么说来，假阳性的概率就非常大了。”

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4.山重水复

稀释法平板孵育时间结束之后，众人期待的MIC结果也就出来了，果不其然，大多数样本的病菌对磺胺脒的MIC值并未改变，但是其中两个样本的MIC值显著升高，众人之前才稍松的神经又紧张起来。

“快查这两个样本的来源。”林默天立马催促施宝贵翻查留档的资料。

陈小四，男，20岁，【病史】患者半月前起无明显诱因出现发热、体温持续39度以上。解大量黏液便，伴有里急后重感。野战医院按“细菌性痢疾”给予磺胺脒及补液对症处理，时作时止。发病以来体重进行性下降，半个月内体重下降6公斤……

王大有，男，25岁，【病史】患者半月前起无明显诱因出现发热、体温持续39度以上。解大量黏液便，伴有里急后重感。野战医院按“细菌性痢疾”给予磺胺脒及补液对症处理，时作时止。发病以来体重进行性下降，半个月内体重下降6公斤……

“怎么症状写的都一样？”林默天怀疑是土著医生随手写的，便问施宝贵。

“这俩病人都是前线退下来休整的国民军，一个连队的，病情差不多，”施宝贵赶紧向几位首长报告，“还在医院没出院呢。”

于是调查小组又赶到病房，找到这两个倒霉的国民军询问了情况。他俩都是从封川县退下来的，本来伤不重，医治之后休息几天就能继续作战，结果在治疗的时候染上了菌痢，野战医院的治疗只是让他们减轻了症状，没能治愈，正好连队换防休整，这才退回广州治疗。

“除了野战医院，其他地方得菌痢的人多吗？”张枭问其中一个伤病员，叫王大有的。

“卫生所里也有，”王大有答道，“岭南本属南方瘴疠多发之地，连续作战人又疲惫，难免被邪气所侵。”

“伏波军中呢？”张枭认为国民军作为新收编的部队，绝大多数人以前都没有使用过磺胺类药物，以他的推测，耐药菌的源头不会出在国民军中。伏波军就不同了，作为元老院的亲兵，医疗条件从来都是土著中最好的，一直以来磺胺药物在伏波军中都是标配。

“首长，这就不清楚了。”陈小四答道，“俺们连队与伏波军没打过照面，俺在野战医院好像遇到过一个伏波军的病号，可惜死掉了。”由于两支部队性质不同，伏波军主要用于与大明正规军的正面对抗，国民军则用于治安战，国民军不清楚伏波军中的情况也属正常。

“省港医院用什么方案治疗的？”林默天问白时美，施宝贵知道首长们要去病房，特意把主治医生白时美叫过来了。

“病情诊断为慢性菌痢，治疗方案咨询过时首长，口服药和灌肠合并应用。灌肠药物选用2%可溶性磺胺200mg，不溶性磺胺5g，每天一次，七至十天为一疗程，目前患者病情平稳。”

林默天点点头，对白时美的回答还算满意。

这样看来，要调查耐药菌的源头还得去野战医院才行。调查还要不要继续，是一个问题。权衡再三，张枭最终还是决定继续调查，去前线。不过他并不是医学出身，临床经验欠缺，便想拉郑明姜同去，立即遭到了林默天的反对，理由是鼠疫当前，经验丰富的元老医生应该留在广州应对鼠疫。

“林大夫啊，时部长过段时间不是准备去前线视察吗？他老人家可是传染病学专家，坐镇广州比我们几个小虾米管用多了，不如咱向部里打个申请，由郑局带队去得了，”张枭说着又悄悄地向郑明姜使了个眼色，“你忘了，郑局干是妇产科啊，我也不是医生。”

林默天一时竟找不到更好的理由来反驳，转念一想，多留两个元老在广州未必是好事，万一染上了鼠疫，到时候还得分配更多的人手来照顾他们，得不偿失，再说前线的医疗问题也是同等重要，索性就让他俩去也好。

根据军部的安排，粤西战区的野战医院位于封川县，粤北战区的野战医院则设在三水县，由于元老医生数量有限，经常被调来调去，作为耐药菌情况的报告人，傅奇良目前已经被调去了阳山县。

调查小组首先要做的是找到傅奇良了解情况。考虑到军队后勤的压力，张枭和郑明姜没有征用专门的船只，而是跟随顺路的船只出发，从广州经佛山、三水沿北江而上转入连江去往阳山。

出发之前，刘三通知张枭一行人先经停佛山，带上劳军物资——几百公斤的大蒜，让他们沿途给各部队派发。郑明姜难免觉得有些好笑，估计润世堂把全广州的大蒜都买来了吧。张枭提醒她要忍住，佛山的大蒜应该是杨润开堂收购的，大蒜杀菌效果不错，现在缺医少药的，给前线部队预防痢疾也好，再说伏波军中北方人不少，生吃大蒜也是很多人的习惯。

张枭见郑明姜一袭长裙，大包小包的像是要出游，问道：“郑局，Glock保养过了没？”

“放心吧，状态好得很，”郑明姜拍拍大腿，“绑这儿呢，真要遇上不长眼的，老娘我抬手就是一枪。”

让郑明姜懊恼的是为什么没有防晒霜，这一趟出门不知道要掉几层皮，只好带了一把旧时空的遮阳伞，行李什么的全都让孙克杰拿了。

“多带点花露水，穷乡僻壤的蚊虫饥渴得很呢，把裙子换成长袖衬衣、长裤，凉鞋换成运动鞋，否则你会后悔的。”张枭正在复核郑明姜的医药箱，随身药品包括自产的黄连素片、土霉素片、青蒿素栓，少量库存的四环素、青霉素和链霉素，足以应对常见的疾病，同时还有一些器材。

“哟，连库存的肾上腺素都带了，郑局你是准备去打仗吗？哟，这又是什么东西？”张枭发现一根圆柱形玻璃管，一头封闭呈圆滑形，侧壁有一圆孔，便不怀好意地发笑。

“笑什么笑？要试试吗？”郑明姜作发怒状，又绘声绘色地描述起这物件的用途来，“肠拭子，取样用的，**你的**，再这么用力一转，你的直肠粘膜就被侧壁的圆孔刮取下来了。你要是乖一点呢，我就温柔一点。”

张枭听了不由得菊花一紧，鸡皮疙瘩都起来了，看来还是少得罪医生的好。

佛山码头，人头攒动，杨润开堂的货还没送来，张枭和郑明姜坐在码头旁的小茶馆享受这片刻的悠闲，同行的还有特勤局的两位专员，负责元老的安全。

佛山是岭南成药业的发祥地，有许多的老字号。据史料记载和故老相传，祖铺老号建于明代的就有梁仲弘、冯了性、黄恒庵、潘务本四家。在元老院的规划中，佛山将来会成为一个工业重镇，张枭自然不会放过这样一个现成的医药基地，只可惜今天没时间了。

“大夫，您看我这病……”一个虚弱的声音传来。二人循声而去，只见一个病人正在求医，对面是位老先生，皮肤粗糙黝黑，穿着倒是规整，立在旁边的幡子上大书一个“医”字。

“不妨，吾有一方，治疟颇为有效。”老者缓缓而言，拿出纸笔，写下药方。张枭一听说对疟疾有效，立即勾起了他的兴趣，便起身去看，只见药方上写着：槟榔、厚朴、草果仁、知母、芍药、黄芩、甘草。与润世堂的方子完全不同，不仅没有青蒿，连常山都没有，更是觉得有意思。

“这位老先生，不知此药方作何解？”张枭表现得颇为恭敬。

老者定睛看了看眼前的年轻人，任他云游四海阅人无数，竟也看不出对方的年纪，只是这一身装束，髡发异服，旁边还跟着个似乎随时准备将他拿下的练家子，显然就是在两广兴风作浪的真髡无疑。

“小老儿不才，略知医理，”老者答道，“《伤寒论》曰：膜者，横膈之膜；原者，空隙之处。外通肌腠，内近胃腑，即三焦之关键，为内外交界之地，实一身之半表半里也。疫者感天地之疠气，邪从口鼻而入，则其所客，内不在脏腑，外不在经络，舍于伏膂之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓‘横连膜原’者也。槟榔能消能磨，除伏邪，为疏利之药，又除岭南瘴气；厚朴破戾气所结；草果辛烈气雄，除伏邪盘踞，三味协力，直达其巢穴，使邪气溃败，速离膜原，是以为达原也。热伤津液，加知母以滋阴；热伤营气，加白芍以和血；黄芩清燥热之余；甘草为和中之用。以后四品，乃调和之剂，如渴与饮，非拔病之药也。全方合用，共奏开达膜原，辟秽化浊，清热解毒之功，可使秽浊得化，热毒得清，阴津得复，则邪气溃散，速离膜原，故以“达原饮”名之。”

张枭哪懂什么中医，老者这一通文绉绉的话也是半懂半不懂，好不尴尬，只好说：“实不相瞒，我不通中医。只是这槟榔，可是1类致癌物，用在药中，似乎不妥。”

郑明姜一听“1类致癌物”，那还得了，也走上前来，气势汹汹地说：“老头，你这叫非法行医，要么去参加卫生委的执业医师考试，要么跟我回大牢里蹲几天。”

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5.流动医疗队

老者怔了一怔，倒也不慌不忙，捋了捋稀疏的胡须，“何谓非法行医？吾尝闻医不三世，不服其药，未闻执业医师考试也。”

听老者这么说，张枭又有一问：“既然从医者需三世方可用药，敢问先生家行医可传了三世？”

老者又是一怔，早前听闻澳洲真髡医术高明，其所制之药呼为“澳洲神药”，能治人所不能治之病，有起死回生之妙。原以为来人既然对药方感兴趣，想必也是杏林中人，没想到对医道一窍不通，“所谓三世者，乃三世之书，一曰《针灸》，二曰《神农本草》，三曰《素女脉诀》。非是三者，不可以言医。”

一旁的郑明姜上前半步，把张枭挡到后面，“别跟他废话。老头，你姓甚名谁，多大年纪，家住哪里，速速报来。”

老者瞅瞅对面真髡身边的两个保镖，其中一个还是个女的，心想今日怕是难以脱身了，从容答道：“小老儿姓吴，名……”

正在此时，身后却传来阵阵急呼声，一个典型明朝装扮的土著行色匆匆，飞奔而来，说时迟那时快，土著还未近身，便被特勤局的专员拿下，双手反擒，这才送到张、郑二人面前。

土著疼得嘴里哼哼唧唧，“轻、轻力，我系杨润开堂嘅伙计，嚟畀首长们报信嘅。”

郑明姜见状，示意放开，两个保镖把伙计全身上下摸了个遍，确认没有异样这才松手。当郑明姜回头的时候，非法行医的老头早就不见了踪影，只有那面写着大大“医”字的幡子还留在原地随风招摇。

“两位首长，小的该死，冒犯了首长们的雅兴，刘首长要的大蒜已经装船，我家掌柜正在码头等候首长。”倒霉伙计估计是想起了首长们不太听得懂土话，便用刚学会的新话报告。

北江之上。

“郑局，那老先生被你吓得不轻啊。”望着滚滚江水，张枭想着茶馆的事情，觉得有些好笑，“拳打南山敬老院，脚踢北海幼儿园，这可不像你的风格。”

郑明姜晃了晃脑袋，只觉得眼前这个男人是没救了，“你真不知道他是谁？”

“谁？”这下轮到张枭吃惊了，“你认识他？”

“写《温疫论》的那个，吴又可。”郑明姜说。

“哦？何以见得？”

“你想啊，《温疫论》成书于崇祯十五年，达原饮又是吴又可的独创，其他人肯定不知道。退一步说，就算吴又可告诉了别人，古代信息传播速度及其缓慢，当你于崇祯八年在佛山码头的小茶馆里听到达原饮三个字的时候，你认为这个人是谁？”郑明姜细细地给他分析起来，“更何况他还说了自己姓吴，世上哪有那么多巧合？”

“那你还抓他去大牢！”张枭不解地看着眼前这个大眼萌阿姨。

“嘿，我还想抓缪希雍呢，要不是他在D日前一年就挂了。”郑明姜说，“古人的智慧可不比我们低，你看吴老头逃跑多溜，我们的优势在于这四百年的积累。搞几个古代名医，加以现代医学知识的洗礼，说不定就能出一个明代版的张锡纯，比某些不靠谱的元老医生好多了。再说，收集历史名人不就是穿越者的乐趣么？”

“缪希雍是谁？张锡纯又是谁？”张枭一脸茫然。

“真是服了你了，还医药集团总工程师呢，这几位大名医都不知道。”

张枭彻底败下阵来，学着土著的样子作拱手礼，“哪敢跟21岁就拿到东方霍普金斯大学医学博士学位的天才中年少女郑明姜相提并论，我这九眼桥职业技术学校的肄业生，21岁的时候还躲在寝室里看盗版《越狱》呢。”

“去你的吧，什么中年少女，人家明明就是大眼萌妹。”郑明姜说着举手便要打，张枭见势不妙立马脚底抹油。

一路上二人有说有笑，不知不觉竟已抵达阳山。此时已是深夜，但船员们不敢休息，靠岸之后立刻将物资卸船搬运，张枭一行人则匆忙赶到阳山县学——临时卫生所的所在地。

一进县学，张枭与郑明姜路上的愉悦心情立刻被一扫而空，空气里弥漫着一股说不出的味道，大部分伤员们都已经睡着，神色黯淡，身上打着各种样式的绷带。今夜值班的元老医生是傅奇良，此时正在留守区帐篷里打着盹，一脸的疲惫。张枭见状，也不去叫他，当下安排小组成员各自休息，其他的事明日再说。

第二天一早，傅奇良听说来了补充物资，面有喜色，终于盼来点好消息。不一会儿，却见他一脸不满地找到张枭，“我说你们能靠谱点吗？要抗生素抗生素没有，要中药中药没有，送一船大蒜来干什么？”

张枭解释道：“前线出现耐药痢疾的消息我们都知道了，大蒜的杀菌作用是经现代实验验证过的，前线痢疾流行，生吃大蒜有助于预防。制药三厂和一厂已经紧急换产，过几天就会有黄连素送来，不过量不会很多。”

“有黄连素也好啊，”傅奇良的情绪这才有所缓和，“多来点就更好了。”

“哎，傅大夫，不是我们不重视前线的需求，你可知道这批黄连素的价值？”张枭反问道，“黄连道地产地有四处，蜀道、澧州、东阳、新安，以四川排在首位，是本时空黄连的主要来源，四川荥阳每年向明廷土贡的黄连才850斤，折合现代重量约0.51吨，市场价值至少要顶40万斤糙米！”

“**，这么夸张！”傅奇良听了，不由得感到咂舌。

“就算我们把这半吨药材全部拿下，大概也就能提取出25公斤黄连素，而土霉素的成本比黄连素还要高上十几倍。磺胺是我们目前产量最大的也是价格最低的抗菌素，其实能有磺胺药给士兵用，已经是本时空全世界独一份的优待了。”张枭的这番话彻底打消了傅奇良的不满，没有美帝的生产力，就别想有美帝的后勤保障。

傅奇良知道卫生委一次性派来两位元老，并非单纯送一船大蒜这么简单，便问他们：“你们这次来还有别的事？”

“傅大夫你说对了，我们这次的任务是调查耐药菌的源头。”郑明姜带着孙克杰来了，一边还安排孙克杰做好记录，“能先了解一下你们的药敏试验怎么做的吗？样本来源也讲一下。”

傅奇良当下便将试验情况重述了一遍，药敏试验是他来阳山之前在位于封川的野战医院做的，试验情况与调查小组的猜想相差不多，培养平板的制作是由归化民医生代劳的，毕竟经验丰富的元老医生需要花更多的精力来救治伤员；最关键的一点是野战医院没有分光光度计校正菌液浊度，只能靠显微镜计数后大致估算，因此菌液浓度极易超出标准。

傅奇良这才反应过来，自己倒成了谎报军情的放羊娃。

“不过你的汇报也不是全错，根据省港总医院的检验结果，确实有两例耐药性显著上升，而且样本来源是从野战医院退下去休整的国民军士兵。”郑明姜安慰他说，“你还记得与王大有、陈小四二人在野战医院的时间有交叉的伏波军士兵有哪些吗？患有痢疾的。”

傅奇良摇摇头，前线战事胶着，从早到晚都忙着抢救伤员去了，他手里经过的伤员，没有一千也有五百，哪有精力记住每一个病人的名字。

正当郑明姜犹豫是不是要再去封川县野战医院的时候，傅奇良就打消了她的念头，“野战医院的就诊记录恐怕也不会很完整，就算你去了很可能也找不到记录，你来了这里，大概就能想象其他地方的状况，管理与后勤问题十分突出。但是，我可以告诉你们，前线医疗资源是有倾向性的，伏波军比国民军的待遇好，伏波军患痢疾的伤员，要么治好了，要么都死了。”

郑明姜和张枭听了都觉得有些丧气，好不容易查到的线索竟然又断了。

至于痢疾致死率高企的原因，傅奇良也做了一番解释，无非是消杀灭不到位，院内交叉感染，药品不足之类的。

傅奇良的说辞让张枭感到惊讶，不过他显然不这么认为，“药品不足从何说起？就算按两广攻略开始之前制药二厂的产能计算，磺胺药物够全体伏波军和国民军每人治疗一个疗程了，元老院的军事能力总不至于低到让每个士兵都受一次伤吧。再说制药二厂扩产之后，至少增加了50%的产能。”

“应该是交通条件太差，供不上，和志愿军面临的问题差不多。”傅奇良答道。

张枭摇摇头，“前线卫生所交通差还说得过去，但1旅卫就在封川，水运交通便利，来去广州不过两日的路程，哪来的交通条件太差之说？”

这下轮到傅奇良吃惊了，他隐约感觉到后勤似乎出了什么问题。

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6.飞来横祸

既然没必要再去封川，调查小组便决定在阳山多留几日。阳山的归化民县长王初一在大崀圩一战中受了重伤，丢了一条腿，昏迷不醒，新委任的县长人还没到，正是人心动荡之时，多两位首长在此安定人心也好。郑明姜盘算的则是正好让自己的学生孙克杰练练手，哪里还有比前线伤病员更多的地方呢，医生就得在实践中成长，还能帮卫生所分担一下压力。

作为准治安区的常见疾病，痢疾以夏秋季最多，通常从5-6月开始，7、8、9月达到高峰，11月以后逐渐下降呈散发状态，而在年患病率高、外环境污染严重、个人卫生习惯差的地区，往往3-4月就开始流行。出现夏秋季高峰的原因，主要是由于夏秋季气温较高，湿度较大，痢疾杆菌在食物里容易繁殖，加上夏秋季苍蝇密度增加，雨量多，食物、水源易受污染，因而人体受感染的机会增加。

“菌痢的传染源是急性、慢性菌痢病人及带菌者。急性菌痢病人由于排便频繁，随大便排出大量病菌，对外环境易造成严重污染，传染性最强。在治疗不彻底的情况下，经常出现病后带菌现象。宋内氏菌痢常出现轻型不典型表现，容易误诊，其传染源的作用尤其应注意。”卫生所里，郑明姜正在给孙克杰传授经验，指着一个病人说，“慢性菌痢病人肠粘膜溃疡长期不愈，排菌时间可长达数年之久，且在无腹泻症状时也可排菌，不易引起注意，是流行季节间的主要保菌宿主。一旦这种病人增多，往往会使菌痢在一个地区延续不断地发生，给预防工作带来很大困难。而带菌者是指痢疾杆菌侵入人体后，只表现不易察觉的轻微症状或无症状的人。由于带菌者排菌量少，为期只1-2周，作为传染源的作用，远不如急慢性菌痢病人。”

孙克杰一如既往地认真记着笔记，不时点点头。

“那么，你觉得有哪些措施可以改善当前菌痢流行状况？”郑明姜问。

孙克杰想了想，“我觉得控制住慢性菌痢患者就能极大地减少菌痢的传染源。”

郑明姜点点头，又问：“还有呢？”

“对症用药，用足。”孙克杰有些拿不准。

郑明姜没有评判她的答案，继续说道：“菌痢是经口传染的，其传播途径多而复杂。主要有这几种：

“1.生活接触，这是最常见的途径，尤其是通过脏手的传播，在个人卫生习惯不好的情况下更为常见；

“2.食物，在温度和其他条件适宜时，福氏和宋内氏菌在食物中可以繁殖，这一途径在夏秋季菌痢流行时较为常见；

“3.苍蝇，痢疾杆菌在苍蝇体表及其肠道内，可活4小时到4天。苍蝇来往与粪便与食物之间，起着传播媒介的作用。其作用大小与苍蝇数量及防蝇措施的好坏有密切关系；

“4.水，此途径在农村夏秋季菌痢流行时比较明显。当喝了被污染的生水后，在机体抗病能力低下时很容易发病。

“不同地方的情况不同，一个地区哪些途径是主要的，哪些是次要的，必须具体调查，具体分析。”郑明姜说着还给孙克杰画了一张简易的示意图。

“老师，我知道了，”孙克杰作恍然大悟状，“除了控制传染源，还要控制传播途径。”

见她师徒二人正在讨论菌痢的传播，傅奇良也切入了话题，“目前卫生所的食物和水源基本上都控制住了，但是患者之间的交叉感染控制做得不好，没法消灭苍蝇也是个大问题。”

郑明姜翻了翻痢疾患者的病历，问傅奇良：“你们的药怎么不用足？很多病人的临床症状消失之后就停止了用药，这样很容易演变成慢性患者。药至少要用到临床症状消失三天之后。”

傅奇良耸耸肩，“药不够啊！”

“急慢性菌痢临床治愈的标准有五条：1.临床症状消失。2.病人每日大便在两次以下，并且外观正常。3.大便于停药后每日一次，连续三次，每个高倍视野白血球不超过三个。4.停药后，隔日大便培养细菌一次，连续三次阴性，其中一次最好做乙状结肠镜检查的肠拭子培养。5.肠镜检查结果正常。设备条件不足的医疗单位，在病人达到1、2两项条件并在停药后至少做到3、4、5项中之一项，并经观察，症状确已消失，才能认为临床治愈。”郑明姜继续问傅奇良，“后三条中你们能做到几条？”

“如果在野战医院，第三条没问题。我们这儿嘛，你觉得呢？”傅奇良反问道。

郑明姜这下没话讲了，前线什么状态她是看在眼里，真不知道为什么元老院里总有一帮人觉得澳宋无所不能，分分钟平推世界。

炎炎夏日，张枭正顶着毒辣的阳光查看阳山县城的水井，当然，身边跟着一个形影不离的特勤局专员。古代打井之前都会请老师傅专门勘察地势，一是不能太深，二是出水要甘甜，水井深度一般不会超过10米，两广地区降水丰富，海拔低，通常向下打2-5米就能出水。

用经验公式简单算了一下漂白粉的用量，张枭取出一个特制的细颈小口陶罐，罐腹部上四分之一处钻有4各个等距离的孔眼——这是他专门从广州带来的。装入1斤漂白粉，加入少量水搅拌成糊状，再加水至孔眼以下，用木塞将罐口塞紧后，将陶瓷罐系在木板上放入井水中，小罐距水面两尺。这种改进的方法可以为井水持续消毒，夏秋季20天左右更换一次漂白粉，冬季更换周期可延长至30-40天，这样就可以不再用小水缸来生产干净的水，效率更高，覆盖人群也更大。阳山县城内外所有水井处理完后，张枭又找个几个民壮，四下检查各处的粪坑，用稀泥将盖子四周的缝隙密封，减少苍蝇繁殖的机会。

忙碌了一天，后勤送来了统一的晚饭，前线的饭菜自然是比不上紫明楼的味道，不过一天的劳累让众人有些饥不择食，顾不上好吃不好吃了。几位元老还处在饭后扯淡的闲暇之中，已经是卫生所主力的土著医生谢耀和陈瑞和趁这个机会也与元老们攀起了家常，聊聊过去，想想未来，气氛一片轻松和谐。

没过多久，孙克杰却急冲冲地跑来，“不好了，老师，不好了，有几个伤员突然开始腹泻。”

“怎么回事？”郑明姜问，“是之前患有慢性痢疾的伤员吗？”

孙克杰缓了口气，焦急地说：“不是，是新发病的。”

“走，去看看。”说着，几位元老也赶了过去。

“用漂白粉配制消毒液，让所有进出厕所的人洗手消毒。”傅奇良吩咐陈瑞和。

张枭觉得奇怪，为什么偏偏在这个时候突然出现了新的痢疾病人，问谢耀：“今天有什么异常？”

谢耀答道：“和往日没有不同，慢性痢疾病人与其他伤员都是分开安置的，不像是病人之间的传染。”

卫生所里一阵混乱，在病床与厕所之间来来往往的人络绎不绝，有些行动不便的伤员干脆就守在厕所边不走了，腹泻的伤员越来越多，有人开始发烧。

“先确诊是否为细菌性痢疾。”宋君行一边说着一边检查其病人的情况，然后在病历上记录：“饭后数小时发病，急性腹泻，左下腹有明显压痛感，有里急后重，未出现脓血便，大便内含有粘液，无特殊臭味。”

“应该是急性非典型菌痢。”宋君行对郑明姜说。

“首剂磺胺加倍，先给病人止泻，配葡萄糖生理盐水，注意补充体液，避免脱水。”郑明姜吩咐孙克杰，自己也开始配药。

几个小时过去了，让众医生最担心的情况还是出现了，伤员们的腹泻仍不见好转，郑明姜不禁喃喃地说：“耐药菌扩散这么快？”

张枭翻出他们带来的医药箱，把里面的药品全都找了出来，对郑明姜说：“用这些吧，药品虽然不多，但是应该管用。”

“好，先给土霉素片，每次两片，”郑明姜把药品分给其他医生，想了想，又说，“用药两次之后，更换为黄连素片，每次三片。”

“老师，我好像也有点，拉肚子……”说着，孙克杰也跑去了厕所。

“不好，”张枭突然喊了一声，“集体腹泻和食物中毒的情况有点像，是不是晚饭有问题！”

听了张枭的话，宋君行显得很困惑，“按理说都是后勤送来的饭菜，怎么我们几个没事？”

医生们这才发现，吃饭的时候聚在一起吹牛的人都没事。

“是不是大蒜？”张枭提醒到，“刚刚我们还比赛生吃大蒜来的。”

原来之前吃饭的时候几个元老聚在一起调侃刘三的大蒜，说那味儿太浓，没人受得了，想找生活秘书打KISS都遭人嫌弃，真不知道北方人怎么会有这种嗜好。张枭则表示他曾经跟着山东同学吃过，第一次确实不习惯，不过越吃越好吃，口臭什么的根本不是事儿。其他人纷纷表示不信，最后居然打起赌来，比赛谁吃得多，不吃的是孙子，连在场的土著医生和护士都没放过。

“还有，伤员的健康状况也没有我们好，”郑明姜又补充了一种可能性，“你们注意到没，孙克杰是没吃大蒜的人里面发病最晚的。”

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7.一 一排查

为保险起见，郑明姜建议暂时没有出现症状的人还是要预防性地服药。张枭从医药箱里拿出链霉素瓶子，楞了一下，又放了回去，取出四环素分给了大家。

没过多久，腹泻的伤员慢慢地也都止住了泻，少数几个情况严重的用大蒜液灌肠之后病情也得到了缓解。情况平稳后卫生所里的众人才松下劲来，但顾不上休息，医疗口的元老们商量之后决定要调查原因，因为自从发生过儋州工作队团灭事件之后，这种集体中毒的事件都被列为严重的事故，按照中央的“三不放过”原则，不查清原因是无法交差的。

“看来不是我们不放过耐药菌，而是耐药菌不放过我们啊。”张枭调侃道。

“别打嘴炮了，赶紧查案吧。”郑明姜拍了拍张枭的肩。

由于晚饭已经被吃得干干净净——这个时代粮食短缺，别说剩菜剩饭了，连盘子都会被舔得干干净净，想要取样检查也不可能了，张枭便让人找来了后勤负责晚饭的一干人员。

刚刚被人从被窝里叫起来的后勤归化民们打着哈欠，揉揉惺忪的眼睛，都不知道发生了什么事情，医生们则分别向他们询问了解情况，后勤人员纷纷表示自己没有生病，并且也没有什么异常情况发生，一时间调查小组又陷入了困境。

“好吧，又到了福尔摩斯时刻，”张枭没好气地说，微生物方面的调查一直是他最为痛恨的一种，能找到确切原因的事件少之又少。

“首长，今天在井里打的水，往常是在小缸里加漂白粉消的毒。”有人突然想起这事。

“你叫什么名字？”张枭问。

“报告首长，王必德。”这人上前一步答道。

“好，明天取水样查余氯。”

除了水源，问了半天也没发现什么其他线索，只好放后勤的人回去休息。安排妥当之后，医生们也各自离去，又是筋疲力尽的一天。

第二天一早，张枭便带人到后勤取水的水井，用甲土立丁测试后结果显示余氯含量在0.2-0.5毫克/升范围内，看来也不是水源的问题。医疗队没有做微生物培养分离的条件，出于严谨的考虑，他还是取了一些水样装在取样瓶中，准备带回广州之后再确认是否有问题，只是这回程路上的颠簸让他心里直打鼓，不得不暗暗祈祷，样品别被意外污染了才好，否则就说不清楚了。

接着张枭一行人又去了后勤的厨房，虽然是炎炎夏日，后勤的工作态度倒也值得称道，厨房的窗户都用纱布封住，大门上也挂有纱布的帘子，人员进出也时时不忘把纱布帘子关好，以避免苍蝇飞入，还有人用土法制作的苍蝇拍警惕地消灭着少数漏网之鱼，但这样的后果就是屋里气温比室外要高。

林默天借鉴旧位面解放军的经验，搞了一套“三打两分一保管”的制度，也就是“炊事员专人打饭、打菜、打汤，分水洗手、洗碗，碗筷自行保管”，厨房里的人分工合作，里里外外忙个不停，早饭在早餐时间之前几个小时就要开始准备，否则大家都得饿肚子，现在已经过了早餐时间，正在准备的是午饭。

王必德是这里的厨师，热腾腾的蒸汽使他满头大汗，时不时用毛巾擦擦额头，平日里医生们本就很少来厨房，加上最近伤员又多，如此大张旗鼓地行动极为少见。王必德见来了好几个人，都是昨晚照过面的首长，便回了个笑脸。

“王必德，你们的工作做得很不错。”张枭围着灶台转了一圈，夸奖道。

“首长过奖了，”王必德笑着回答。

检查一阵之后，没发现什么异样，调查小组便离开了。没走多远，张枭拿出扇子，呼呼地给郑明姜扇起来，诡异地一笑，“郑局，跟你商量个事儿。”

郑明姜一幅早把你看透了的表情，回他一句：“无事献殷勤，非奸即盗。”

“这样的，就是想借你的孙克杰用一用。”张枭靠近小声地说。

“好你个大毒枭，以前那么多生活秘书你不要，现在居然来打我女学生的主意……”郑明姜的声音大了起来。

“嘘……”张枭赶紧止住她，“小声点，我不是那个意思。”

“那是什么意思？”郑明姜有点好奇。

“你让孙克杰悄悄地把王必德盯住了，看看他有没有什么异常举动，连上厕所都要盯着。”张枭悄悄地说。

“去去去，你怎么想的啊，让人家一个小姑娘去盯个大男人上厕所，害不害臊啊你！”郑明姜脸上两个大写的汉字——不行。

“不借算了，送她个立功的机会都不要。”张枭摇摇头，转身对特勤局专员说：“9527，你负责盯住王必德，不要让他发现。他的一举一动都要记下来，中午向我汇报。”

“是，首长！”代号9527的男人立正，然后转身迅速离开。

中午，阳山县，卫生所。

“有什么状况？”张枭问。

“报告首长，”9527回答：“王必德，切菜三筐，煮饭两桶，期间毛巾擦脸21次，毛巾擦手33次，中途大号一次，未洗手，小号一次，未洗手，返回之后继续工作，毛巾擦脸11次，擦手24次……”

“同一条毛巾？”

“是的，同一条。”

“其他人呢？”

“报告首长，其他人比较守规矩，未发现异常。”9527答道。

“很好，如果情况属实，这次调查结束会给你记上一功的，你先下去吧。”张枭由衷地赞叹特勤局的专业。

“为了元老院和人民！”9527又是一个立正，严肃地喊了一遍口号。

张枭把政保专员的汇报情况转述给其他元老的时候，傅奇良和宋君行都表示难以相信，因为所有后勤人员出发之前都是经过了严格体检的，连既往病史都是查过的，更何况昨天后勤人员都没有发病，传染源是后勤厨师这个推论实在是过于惊悚。

张枭则继续着自己福尔摩斯一般的推演：“后勤人员没有发病有可能是因为他们比我们先吃饭，痢疾杆菌在饭菜中还没有繁殖起来，胃部是人体肠道安全的第一道屏障，胃酸可以杀灭一定量的病菌，细菌性痢疾发病也是需要一定浓度的起始菌量的。”

经他这么一说，其他人觉得似乎有一点道理。

“还有，上午我去后勤视察的时候发现厨房里的气温比室外要高，这种条件下福氏和宋内氏菌在饭菜内繁殖的速度会更快。”郑明姜想起了自己给孙克杰昨天讲课时说的话。

“那你的意思是说王必德在体检的时候没有查出来咯？”傅奇良有些不满，似乎对方意指他们体检工作没做好。

“那也未必，”张枭解释道，“他也有可能是在作战期间被感染的。”

“健康带菌者？”孙克杰也想起了老师昨天讲的课。

“对，他在野战医院从患菌痢的伏波军士兵身上感染耐药菌，但是没有发病，此后耐药菌的扩散除了病人之间的相互感染之外，又多了一条饭菜感染的途径。”张枭继续推测，“至于王必德是什么时候被感染的，就很难搞清楚了。”

于是，一幅想象中的王必德交叉传染路线图就这样建立了起来。

“但是老师说痢疾的健康带菌者排菌时间通常只有1-2周，作为传染源的作用，远不如急慢性菌痢病人。”孙克杰提出了疑问。

“这你就不知道了吧，郑局肯定没跟你说过伤寒玛丽的故事。”张枭看了看郑明姜，郑明姜则点点头。

根据史料记载，“伤寒玛丽”，本名叫玛丽·梅伦，她一生中直接传播了52例伤寒，其中7例死亡，间接被传染者不计其数，玛丽虽然身体一直健康，却携带伤寒杆菌。后来玛丽相继传染多人，最终被隔离在纽约附近的北兄弟岛上的传染病房。医生对隔离中的玛丽使用了可以治疗伤寒病的所有药物，但伤寒病菌却一直顽强地存在于她的体内，最终玛丽于1938年11月11日死于肺炎，然而，验尸后却发现她的胆囊中有许多活体伤寒杆菌。

很快，王必德就被扣留了起来，这在后勤人员当中引发了一阵骚动，都不知道出了什么事，甚至有人认为是王必德给伤员打菜的时候手抖得太厉害了，因此被人告发。元老们也没有对他们做解释，但重申了一遍卫生制度的重要性，对当天的午饭取样装瓶，另外安排了一个后勤人员顶替王必德的岗位。调查小组则决定立刻带王必德和其他样品赶回广州进行检验。

而刘三送来的大蒜立刻得到了医生们的重视，这个消息很快也传到了其他部队，以至于后来前线所有人员每餐必生吃一头蒜，慢慢地竟成了一种风气。更有甚者，有人从医疗口的元老口中探得，大蒜中含有一种叫大蒜素的物质，化学名：硫-2-丙烯-1-亚磺酸-硫丙烯酯，在极低浓度下就能抑制金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌等多种病菌的生长，竟在广州囤积大蒜高价倒卖。此时正值鼠疫阴云笼罩，立刻引发了广州的大蒜价格暴涨风波，大蒜价格疯涨超过100倍。

针对此事，后世亦有诗曰：鼠疫猛似虎，菌痢迅如隼。二者哪堪比，唯有蒜泥狠。

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8.完结篇-菌痢王必德与鼠疫刘德山

调查小组回到广州，立马投入到紧张的检验工作中去，最终的结果显示：井水中未发现痢疾杆菌，饭菜中则被检测出致病菌，王必德也确实是一个健康带菌者，药敏试验结果证实他携带的痢疾杆菌对磺胺的耐药性极高。

对这个结果最为满意的还是张枭，拥有多年微生物污染事件调查经验的他也难以相信，这一次竟然如此干净利落地查出了微生物污染事件的一个源头，以至于郑明姜总是要问他为什么一口认定王必德就有问题，对此，张枭的答案是——男人的直觉，当然他没说的是，更主要的原因是来源于调查过程中他对一些细节的敏感。自然而然，郑明姜对这个极度自恋的答案嗤之以鼻。

与伤寒玛丽的结局不同的是，元老院拥有的抗生素类型比玛丽所处的时代要丰富得多，经过治疗，王必德很快就被宣布临床治愈。部队其他后勤人员也轮换着重新进行了体检，并加强了后勤的卫生管理。

然而，如何处置这个不爱干净的“菌痢王必德”，广东大区的元老们意见分歧很大，以至于需要召开一次专门的会议讨论。

法律口沈睿明的意见是王必德不是故意传播疾病就不处罚，而违反后勤卫生制度，顶多就是行政处罚，“当然也可以按照军法处理…这个就是部队的事了。”

财税口的王企益则强烈表示做饭的厨子还不好找？“毙了，哦不，吊死，省子弹。”

张枭觉得有些过了，“王局太残暴了，做个饭还被枪毙。澳宋要依法治国啊，只是违反卫生制度，罪不至死。”

有元老就此调侃王企益，“后院里埋的都是王局家的厨子。哈哈哈！”

王企益态度很明确，又把儋州工作队的事情抬了出来：“好汉顶不住三泡稀，儋州工作队全灭不就是做饭出了问题。”

“不，那是军队后勤采购制度被人钻了空子。”他的看法立即碰到了反对意见。

不过这件事后来在归化民中就成了流传的一个段子：澳宋死亡率最高的职业是什么？答曰：治安区的土匪，化工厂的工人，还有王局家的厨子。

林默天对此事有自己的看法：“按理说，为了避免这种情况的发生，厨师应该安排定期体检。如果体检没做到或者没查出来，那是部队卫生部门的责任，怪不到这个厨师头上。”

张枭心想林院长这是把责任揽到自己身上了，补充道：“定期体检应该是年检，两广攻略开始之后体检健康的人员，在作战过程中也可能被感染，这还没到下一次体检的时间。”

林默天也同意，又提了另外的意见：“但是如果明知自己感染了还要瞒报，那对不起，参考鼠疫期间非法行医的那个中医，去台湾看大海吧。所以理论上他们要接受的体检应该更加频繁，如果实在是客观条件达不到，卫生负责人上听证会解释原因，但责任不该论到厨师头上。惩处不至于枪毙，扣工资关禁闭记过之类的就行了。”

于是，对王必德的处罚很快就有了共识：扣一个月工资，记大过一次，一年观察期内不得从事食品药品相关工作。

但是有人还是觉得太便宜他了，对此林默天评论到：“这事一出，大兵们要是知道是因为厨师没洗手给兄弟们传了疫，私下里蒙上大被揍一顿之类的估计也是难免的……”

就在讨论怎么处理王必德的时候，人称王胖子的王恺元老生怕大家忘了另一件事，便提了出来：“所以刘德山到底判几年？沈检给量刑一下吧。”

王胖子说的这个刘德山就是违反元老院规定，走私北方旱獭皮毛以致于把鼠疫引入广州城的那个家伙，显然他比王必德犯的事严重多了。

沈睿明慎重地考虑了一番，给出的意见是流放南洋二十年，送到殖民地做苦役。

“对，刘德山属于违反贸易规定造成极其严重后果，签个卖身契给我们大航海俱乐部，我们需要这种会算账，会配货的人。”王胖子立刻笑嘻嘻地附和道。

作为控制鼠疫疫情的主要负责人，林默天对刘德山显然还有别的考虑，“刘德山这种跟元老院合作的标杆人物，又有经营头脑，可以控制使用、戴罪立功。白干几年，让他“摘帽”。”

暴躁局长王企益听了这两位的意见很不满意，表示反对：“这对他来说处罚也太轻了，毕竟等于广州停摆一年，还死了多少归化民干部，尤其是医疗口干部，本来就稀有，又死了一大批，不得心疼死啊。广州一众元老不得不顶着鼠疫风险上街带头巡视。灭他满门都够了，公然危害元老安全，还是七八个元老。”

林默天则提醒他：“没收全部经营资产+流放二十年，这个已经不轻了吧？”

倒是郑明姜快人快语：“依我看，直接烧了吧。”

与会众人听了都一头黑线，“郑局果然是个爽快人……”

“全家发配东南亚如何？”又有人提出新意见。

王胖子看了那人一眼，提醒他别忘了：“元老院不兴连坐。”

林默天举了个例子，向沈睿明建议道：“这是一个类似于“民工偷吃了价值几百万的农科院葡萄”的故事，处罚的时候是按几百万罚还是按几个葡萄钱罚？刘德山是走私罚还是按故意散布传染病这种大罪罚？”

沈睿明思考之后，给出的回答是：“故意走私，无意散播。”

“所以咯，我觉得这个处罚不算过轻。”林默天总结说。

王企益显然还是不愿放弃，也举了个例子，问沈睿明：“偷电造成火灾，烧了半个广州城，死了几百上千人，怎么判？”

没等沈睿明回答，其他人就鼓噪起来了。

“堪比闹临高。”

“害得王局半年没见到老婆。”

“王局很感谢他。”

“只能和南婉儿枯坐谈人生。”

“你们太了解王局了。”

……

王企益也不管这群粗坯的声音，“主要是附带的人命和财产损失太大了，是不是对17世纪的人来说，如此处罚，还是赚了？包括犯人都觉得美滋滋。”

“可是元老院的监狱是蜉蝣地啊，还有台湾、越南和美洲，不会有人觉得这种处罚“美滋滋”吧？”林默天说。

“刑罚主要还是看主观恶意程度。”沈睿明从法律角度答道。

“对，”林默天也同意，“主观故意很重要，比如抢劫，抢半个铜板也是蜉蝣地的干活。”

“对，主观很重要，刘德山又不知道什么是鼠疫杆菌，他只是为了赚钱。”张枭也同意这一点。

沈睿明说：“流放二十年和死刑也差不太多了，能活着回家算他牛，我给他发锦旗——第一个在南洋服刑二十年活着回家的罪犯。”

“流放殖民地，变成富翁回家的桥段也很多。殖民地管理很松散的，有知识，有能力，很快就会被重用。”又有人表示异议。

“我也觉得流放二十年能活着回去算他命大，东南亚的疾病够他们受了，各种虫媒病、疟疾，殖民地卫生条件和医疗条件就摆在那，”张枭说，“而且刘德山也不年轻了。”

“所以大家的意见，轻拿轻放？高高举起，轻轻放下？”王企益有些不满，质疑道。

“不是轻拿轻放，而是已经不轻了。篡明的发配好歹是去官面上管辖范围之内，元老院的发配那是纯开荒去了，我就是站在大会上也这么说。”林默天据理力争地说。

“对，刘德山与王必德两个事情的性质类似，只是严重程度不同。”张枭显然同意林默天的意见。

……

一番激烈的争论之后，元老们的意见开始趋于统一：没收全部经营资产，判处发配东南亚劳教20年。不过刘德山的事情要保密，秘密审判，黑锅可以扣给石翁和黑苟分子。

当然，会议室上的共识只是众元老们个人意见的充分表达，澳宋终究还是一个法治国家，刘德山也有权聘请辩护律师为他辩护，具体的判决意见肯定还要经过正式的司法审判才能做出。

王企益见自己的意见在会上得不到支持，愤愤而去，私下表示：“别闹最后，广州死了上千人，好多归化民孩子死了爹。过了二十年，刘德山一家团团圆圆，儿女兴旺，然后喜气洋洋在广州城里照了张合影。最棒的是高级归化民干部还有家人死在鼠疫里，也知道刘德山这事，纪律又规定不能把刘德山的事说出去，那就更有意思了。”

就这样，一桩疑案终于落下了帷幕，痢疾也好，鼠疫也罢，都阻挡不了元老院前进的步伐，一个全新的时代就要来临，各地每天向广州汇聚而来的消息如雪花一般，好的、坏的、不好不坏的。

恶魔后花园

后记——耐药菌同人中的梗与致敬

《耐药菌疑案始末》一文中的梗：

1. 哀婉的笛声消失在空中，排枪的硝烟味渐渐散去，如同老毕消逝的生命。术后感染抢救无效，可笑，张枭摇了摇头。——这是正文1629年因不靠谱元老医生给人缝合，麻醉剂过量而送命的那个无名元老，时袅仁关照的结果是按“术后感染抢救无效”记录，穿越一年多之后死了个元老与穿越之初就死元老性质不一样，穿越后这一年多时间里他不可能没有朋友，所以正文里没有任何人去闹是个bug。我在《看不见的敌人》一文中给他取了个名字叫“毕生”，也是引出张枭这个人物的楔子。

2. 那你知道回字有几种写法吗？——看过鲁迅《孔乙己》的人都知道。

3. 翠岗一号墓碑——还是毕生的梗，攻打苟家庄就死掉的那个最初没有埋在翠岗，所以翠岗一号墓碑是元老“毕生”的墓碑。

4. 医生与魔鬼的区别？——同人里郑明姜只说了一半，张枭说她自黑，是因为后一半是“医生在夺去病人生命的同时，还要收取不少钱财”。

5. 土著医生的名字：白时美，施宝贵——本位面有个著名药企名叫：百时美施贵宝。

6. 把裙子换成长袖衬衣、长裤——张枭让郑明姜换服装是因为防蚊虫，而郑明姜想的却是防晒，这是男女思维的不同。

7. 达原饮——明代中医吴又可所创，常用于疟疾、流行性感冒、病毒性脑炎；

8. 吴又可——明末清初传染病学家，《瘟疫论》一书，开我国传染病学研究之先河。他以毕生的治疫经验和体会，大胆提出“疠气”致病之学说，在世界医传染病学史上也是一个伟大的创举，因此赢得后人的广泛尊重。

9. 缪希雍——明代著名的中医临床学家、中药学家，《神农本草经疏》和《先醒斋医学广笔记》为其代表作。

10. 张锡纯——中西医汇通学派的代表人物之一，近现代中国中医学界的医学泰斗。

11. 东方霍普金斯大学、九眼桥职业技术学校——本位面的两所大学。

12. 厨师名字：王必德——寓意“痢疾必得”，以此对应“伤寒玛丽”事件。

13. 张枭绰号“大毒枭”——他的社会贡献是“先用四环素毁了一代人的牙齿，再用链霉素毁了一代人的耳朵”。

14. 政保局专员代号9527——看过周星驰电影《唐伯虎点秋香》的人都知道。

15. 甚至有人认为是王必德给伤员打菜的时候手抖得太厉害了，因此被人告发——军队后勤的厨师是比较招人恨的角色，打菜的时候手抖一抖，菜量就不同了，所谓吃饱了骂厨子，吃不饱更得骂。

16. 打油诗：鼠疫猛似虎，菌痢迅如隼。二者哪堪比，唯有蒜泥狠。——既指临高位面大蒜价格猛涨，也指本位面“蒜泥狠”事件。

ethonjohn

很生动，楼主的同人堪称同人中第一档次的

恶魔后花园

ethonjohn 发表于 2019-8-6 21:46
很生动，楼主的同人堪称同人中第一档次的

谢谢，谬赞了

xiaoxindehua

赞美楼主！

robinbin

看过《看不见的敌人》，没想到还有姐妹篇

扶风世家

抢前排！！

ethonjohn

绝大多数人对青霉素都有一个刻板印象，就是青霉素是万能抗生素，一用就灵，因此也成为了无数穿越小说里的“神器”，主角开金手指轻易试验青霉素成功，马上威震天下，引来无数人士投靠。我也是今天才知道青霉素不是万能的，还有很多领域没办法，而且生产起来可靠性很成问题，这种技术细节才是临高文才吸引人的地方

恶魔后花园

ethonjohn 发表于 2019-9-13 11:15
绝大多数人对青霉素都有一个刻板印象，就是青霉素是万能抗生素，一用就灵，因此也成为了无数穿越小说里的“ ...

所以才有“读过临高不*穿越”的说法呀，过去的日子，它们糟透了。所谓的田园牧歌都是小布尔乔亚的无病呻*吟罢了。

没事乱溜达

病房版的什一格杀令-----大佬的话要记下

听说南方紫外线辐射大,要穿纯棉厚衣服,太薄的不行.

恶魔后花园

没事乱溜达 发表于 2019-9-13 12:41
病房版的什一格杀令-----大佬的话要记下

听说南方紫外线辐射大,要穿纯棉厚衣服,太薄的不行.

太厚了又热，哎，真难

没事乱溜达

恶魔后花园 发表于 2019-9-13 12:46
太厚了又热，哎，真难

也不用太厚。亲身体会，不停出汗。

stephenwu

恶魔后花园 发表于 2019-9-13 12:02
所以才有“读过临高不*穿越”的说法呀，过去的日子，它们糟透了。所谓的田园牧歌都是小布尔乔亚的无病 ...

好個“读过临高不*穿越”

恶魔后花园

stephenwu 发表于 2020-2-11 09:05
好個“读过临高不*穿越”

说的是实话，号称穿越说明书的临高也有很多金大腿

stephenwu

恶魔后花园 发表于 2020-2-11 15:26
说的是实话，号称穿越说明书的临高也有很多金大腿

同意。临高的确与其他的穿越小说不在一个档次上。当年看完金庸的十三部小说后，看其他武侠小说就是不对味，现在临高启明给我类似的感觉。

b0qdcy85

stephenwu 发表于 2020-2-12 02:29
同意。临高的确与其他的穿越小说不在一个档次上。当年看完金庸的十三部小说后，看其他武侠小说就是不对味 ...

可能有点挖坟
但是还想回复您一下
金庸的各种奇遇更扯淡，既然扯淡不如看古龙大师的装B对话更开心一些
看多了各种杂书，金庸的书看起来反而觉得味同嚼蜡

stephenwu

b0qdcy85 发表于 2023-6-25 12:26
可能有点挖坟
但是还想回复您一下
金庸的各种奇遇更扯淡，既然扯淡不如看古龙大师的装B对话更开心一些

个人口味不同。古龙不对我的胃口。

zhuyuanzhang

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非常好的作品！