大宋药监局始末

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大宋药监局始末
作者ID北朝论坛
郑明姜同人重要信息地点
临高涉及方面
医药内容关键字
动物实验转正状态
待转正发布帖北朝原帖
【同人】大宋药监局始末同人写作情况完结情况
未完结首次发布
2018-12-06最近更新
2019-03-03字数统计 （千字）
10.2







  
龙套信息如下
不是道何时才会有人拿来写，就自己先写写看

姓名：郑明姜
性别：女
年龄：27
形象：170cm 胖瘦随意（反正大量劳动肯定会瘦的）
学历和专业：五道口理工学院东单屠宰基地 基础医学硕士 某校中药学学士
归属势力：元老院
身份：元老
个人情况设定：
在山西某铁路局家属院长大。与人为善、与世无争，然而性格急躁。
D日之前先供职于某世界五百强医药企业，因无法忍受企业终日在法规的边缘作死试探，视生产质量体系和标准为无物，愤而辞职，考入药监局医疗器械审评中心，成为一名为人民服务的光荣的审评员。
D日穿越之前利用职务之便，携带了能搜集到的各种类型医疗器械的资料，包括从生产工艺、风险控制、关键元器件、到动物实验数据、临床实验数据、生物相容性实验数据、产品技术要求、各项国行标、指导原则等大量内部文件，然而D日之后并没有什么卵用，硬盘暂存在大图书馆落灰。
D日之后服从组织安排，进行各项生产和教学活动。鉴于卫生口缺人，也被安排参加临床，虽然顶着东方霍普金斯（五道口理工学院东单屠宰基地）毕业生的闪亮名头，然而基础医学出身使得在临床实践中只能靠生理生化和药理学知识死撑，在“健康所系、性命相托”的责任感召之下，不得不一面重新从“一嗅二视三动眼, 四划五叉六外展…”开始背起，一面感慨“只要专业选的好，日后年年是高三。”
身为一只前药监局审评员，平日里对卫生口土法上马的各项工程颇有微词，但是也知道眼下要解决的是“有和无”的问题。不过内心一直想建立迷你版药监局，心心念念要让归化民从一开始就听质量管理体系听到耳朵生茧！要让体系考核和飞行检查在新世界继续发光发热！
坚定的唯物主义者。
爱好各种面食和陈醋。

口头禅：“不行！去补实验！补资料！”（D日前后皆是如此）
是否接受发便当：否





晓雨初霁，湿润的空气中弥漫着芸香科植物的气息。郑明姜带着几个芳草地的学生提着行李爬上了一处开阔的缓坡，看着眼前新落成的大院，不由的又一次腹诽这地方真是太偏僻了。
这个砖石结构的建筑群，外面有一圈又高又厚的围墙，墙顶的碎玻璃碴在阳光下闪闪发光。铁制的大门缓缓打开，门卫站得笔直，用右手敬了个礼，“首长好！”郑明姜看着他空空荡荡的左袖筒，明白了他是位负伤转业的前伏波军战士，于是也挥手致意“同志，辛苦了。”这时候几只看门犬和猫也都乖乖的后肢坐地，在门卫脚边排了一排。
虽然看起来都很萌，然而郑明姜并没有去丝毫要去撸猫的意思，径直走进大门开始打量起来。
郑明姜不是第一次来这个偏僻到让她跑断腿的地方。早在施工的过程中，她就来当过好几次监工。这并不是对临高建筑总公司的水平有什么怀疑，反正都是照着图纸盖房子。主要是因为这是郑明姜主持的第一个大工程，她总得要亲临前线实地考察。
从大门进来，沿着主路看去，自然是没有照壁这种东西的，按照五百废一贯的审美，方形的基座上矗立着一座雕像。不同于芳草地青春昂扬的男女学生塑像，这个雕像透出一种庄严肃穆的气氛来。一个披着披肩、戴着眼镜、面色苍老的小鼠静静的坐在那里，像织毛衣一样，编制着一段双螺旋DNA。这原本是俄罗斯新西伯利亚细胞学和遗传学研究所为实验鼠建立的一个纪念碑，被郑明姜拿来用了，按照旧时空的叫法，称作慰灵碑。

   那只著名的老鼠

郑明姜轻轻的走到雕像前，双手献上了几束百合，鞠了一躬。转身再次向这些医学预科班的学生们宣讲了一番实验动物的重要性，“实验动物是替我们牺牲的，同学们要像尊重大体老师那样尊重它们，明白吗？”
学生们齐齐点头，虽然郑明姜觉得他们未必听得懂自己在说什么，不过理念先灌输下去再说。
慰灵碑的后面是宽大的主楼，一楼是教室、办公室和档案室，二、三楼则是动物房。郑明姜带着学生们拾级而上，打开动物房的大门，一股残留的消毒水的问道扑鼻而来。动物房顶高2.5米，走廊宽度1.5米，这样可以避免温度和湿度在垂直方向出现梯度，同时便于搬运物料和器械。沿着走廊先进到更衣室，柜子中已经放好码放整齐的实验服。这是她上一次来时准备好的。
旧时空不值一提的防尘防静电耐高温无菌连体实验服，以临高目前的化工水平自然是无法生产的，只得因陋就简，用厚棉布替代了。郑明姜驾轻就熟的穿上了连体实验服，带上口罩、将头发都塞进实验帽，由于没有橡胶手套，只能先带上一双桐油布手套，把袖口扎紧，蹬上了桐油布短靴，同时不忘向学生们讲解穿着要领。最后冲一个女学生招招手：“孙克杰，你先来。”
于是孙克杰在郑明姜手把手的指导下，跌跌撞撞，终于穿好了全套行头，其他学生也都有样学样，废了好大一番功夫。
郑明姜拿起一罐酒精棉，督促着学生们把手套都擦一遍，再次确认更衣室的门关好后，才推开另一侧的门。

整个动物房中，人、动物和物品的动线都是设计好的，由清洁区向污染区单向流动，决不允许反着来。
郑明姜打开风淋室的开关，抱着怀疑的精神走了进去，上次她来时，这间屋子还在调试。由于没有自动控制系统，所有开关都是手动的。两边的风简直要把她吹个透心凉，这个功率未免太大了吧！不过机械厂的人对做小型设备似乎一直不怎么感冒，凑合用好了。顶风转了一圈之后，郑明姜打开风淋室另一侧的门走了出去。孙克杰做为领队，带着预科班的学生们一个个穿过风淋室，接受洗礼。
看着卫生口一手教出来的学生们终于有点样子了，郑明姜不由得高兴地点点了头。这些孩子们几年前还在大陆上过着朝不保夕，衣食无着的生活，几年后，他们将成为第一批医药学专业人才，作为新体系的火种，播向整个世界！
动物房门口，郑明姜下意识准备换鞋，然而马上又自嘲的笑了笑，这里哪有第二双拖鞋让她换！
跨过挡鼠板，左手边是一个超净台，由于没有微孔泡沫塑料片，只有层叠组合的丝织品，因此质量令人怀疑。里面的东西很简洁，酒精灯、火柴、75%消毒用酒精，全套土法制作的手术器械装载一个类似饭盒形状的盒子里，一小罐脱脂棉，另有一个废弃物玻璃缸。
超净台旁边还有一个可移动的手推车，台面能够并排放三个鼠笼，抽屉里有剪刀、苦味酸和棉签之类的东西。在另一个时空已经不允许用苦味酸对实验动物进行标记，然而这里也没有什么更好的替代品了。郑明姜也不打算用剪耳之类的方法进行标记，毕竟她没有真正的无特定病原体动物，一切都要从头开始。

郑明姜简单的介绍了一下这些物品的使用方法，做了做示范，并让学生们都上手玩一玩，免得动物到了之后忙中出错。虽然穿越众平时在授课时，为了便于学生理解，提高效率，会采用理论加实验的形式，然而生物学实验却只有一些基本的观察实验，属于初级中的初级。第一次来到专业的实验室，学生们都很兴奋，不过笨拙的手套限制了他们的操作能力，孙克杰试了好几次才点燃酒精灯。
挨着另外两侧墙，摆放着四层的架子——考虑到归化民的平均身高，架子只做了四层。架子上整整齐齐码放着鼠笼。木质鼠笼不易于清理，容易造成交叉污染，不锈钢过重何况也得不到计委的批准，最后选择了搪瓷做鼠笼。因为选择先培育实验小鼠，因而鼠笼不大，即便如此，大量搬运鼠笼也是一个重体力活。郑明姜现在无比怀念旧时空轻便透明易于观察的塑料盒子了。
最后一侧墙上挂满了温度计、湿度计和各种各样全是表格的本子，每一项都要认真记录！这些密密麻麻的本子下面，则放了张长条桌，桌上放了几本《实验动物学基础》、《实验动物的饲养与管理》、《动物实验的安全管理》、《实验常用方法及检查方法》，除此之外，还有字号硕大的《实验室管理条例》和《实验动物管理条例》。郑明姜毫不客气的在每一本书的主编后面都写上了自己的名字，谁让她是这个时空唯一拥有实验动物从业证书的人，当然，这个证书的有效期在三百多年后。

整个动物房中有数间饲养室，计划在日后培育小鼠、大鼠、家兔、豚鼠、比格犬等多个物种不同品系的实验动物，然而眼下都空空如也。除了饲养室，还有隔离检疫室，这个在本时空尤为重要；还有解剖、病理、生理、生化、微生物、外科等多个实验室，只可惜没有什么实验设备，显得空荡荡的。另外还有贮藏室，准备室，里面屯放着作为鼠笼垫料的刨木屑、用来作为磨牙和玩具的木块，“如果有玉米芯就好了”郑明姜边看边想，玉米芯比木屑更适合用来做垫料。另外还有正好能放在笼架上，用来给动物喂水的水瓶还有用来制作饲料的原料等，此处按下不表。
顺着走廊一直走下去，最后是洗涤消毒室等。临近出口的位置，摆放了一只硕大的箱子，里面塞满了冰块，这里将作为动物尸体和医疗垃圾的临时存放处。
旧时空郑明姜对医疗垃圾最直观的感受是垃圾处理费略贵，当然她现在无比想花这笔钱却没处花，只好在主楼外一侧的空地上，修建了一个垃圾处理房。不要说令人闻风丧胆的一号病，就是任何传染源的扩散在本时空都可能会造成灾难性的后果，因而郑明姜培育实验小鼠的计划从一开始就得到了“玩火”的评语。她还记得当年实验室里发现一只感染仙台病毒小鼠后的反应，这是她应对此类事件唯一的直接经验了。
除了这个以高温焚烧为主的垃圾处理房和污水净化室外，整个院墙之中还有宿舍、食堂、操场、图书室、娱乐室等附属建筑，实行封闭化管理，严禁无证出入。选址也特地在远离水源和居住区、工业区的地方，并且避开了上风向，以尽一切可能避免传染源的扩散。
除了来此实习的医学预科班的学生，还有部分职工，负责后勤工作。郑明姜挑选职工的主要指标是“服从纪律”。毕竟广大归化民其实并没有什么烈性传染病的概念，根本不懂得防护措施的重要性，其实就算是旧时空的记者，也不懂。有位记者大大咧咧的冲进流感实验室，将研究员和实验员吓到半死，然而这位记者毫不在意地说道：“我不怕死！”
“别人怕！”实验员脸色苍白的说，可惜隔着防护服，记者看不到，“你考虑过将传染源带出去的后果吗？”
这个故事曾经被老师当做笑话在课堂上讲给学生听，而如今郑明姜想起来只觉得后背发凉——她现在可没有整套防疫系统做后盾。
这是一个十分简陋的实验室，除了墙地交角很圆滑之外，其他地方看起来都很别扭。总之，如果在旧时空，郑明姜会毫不客气的写下一个“停业整改”的评语，然后冷着一张脸扬长而去，而如今她简直要喜极而泣了，只觉得楼门口白漆尚未干透的木牌子在阳光下闪闪发光！在新时空郑明姜当然不屑于继续挂个英文缩写的牌子，于是上面的字变成了“标准化实验室”。
出于恶趣味，她在院墙大门外钉了个“冷泉港一号”的门牌。虽然土著们并不理解郑首长为什么要给既没有冷泉也不是港口的地方起这么个名字，然而她“冷泉港主任”的名号还是慢慢在归化民中传开了，这让一众生物狗大呼无耻。

郑明姜决定来这个新世界颇有一种赌气的意思，正如她当初一气之下从企业辞职一样。当然血压降下来之后，她就犹豫了，借口说要利用职务之便搞材料没有去基地与大家汇合，直到D日前几天，她才下定决定，准备穿越。当初她曾拉了一张清单给执委会，列出了需要采购的东西，然而很多东西被执委会以诸如资金不足等理由给毙掉了。
哎，郑明姜无奈的叹了口气。她倒是一口气列了花样繁多的实验动物品系，以近交系小鼠BALB/c、C57BL、封闭群小鼠KM和封闭群大鼠Wistar、SD为主的实验鼠和豚鼠、新西兰大白兔、比格犬、小型猪等应有尽有。她甚至还想带几只SCID小鼠，不过又从清单上划去了，毕竟去新世界不是为了搞科研的。然而现在这些通通都没有，启航前她试图联系广州的高校订购一批。
“是的，非常紧急！雌雄都要，要能繁殖的…对对对…发票没关系…动物我马上就要！”
虽然钱已经打过去了，然而D日出发的时候还是没能看到小白鼠，这让郑明姜很难过。
只能自己养了。
郑明姜觉得新世界制药业的天空中，不是飘了一两朵白云，而是层层叠叠的乌云。
郑明姜打开了印着“绝密”字样的文件袋，里面列着计委的管控物资。
“还好”郑明姜松了口气，起码还给她买了安捷伦的高效液相色谱、气相色谱和质谱仪以及一些基本设备。不过她开始发愁这些高精密仪器的保养维修问题。
她现在只能指望这些厂家的效期验证报告都是真的了，包括药品、器械和仪器。
D日之后，郑明姜的生活异常忙碌。虽然她自嘲是个百无一用的书生，然而萧子山显然并不这么想，大手一挥，把她划给了医务组。于是郑明姜开始了她在医务组做基本劳动力的生活。很快，穿越众迎来了第一次战斗，对手留下了一地的伤员。时袅仁借此机会让大家都去练外科，医务组的人实在太少了，不论是医生还是护士，连给创面拉钩的人都没有，在这种情况下，郑明姜自然而然就被拉了壮丁。
“小郑，你这个缝合技术不错啊，外科结打的很漂亮。”时袅仁说道“不如向外科方向发展吧。”
郑明姜有些不知所措：“这…我一个做基础医学的，恐怕难以胜任啊。”时袅仁倒是有些无所谓：“没关系，现在都是半路出家，到了这儿，大家都得全面发展。”郑明姜话到嘴边，还想说些什么，就被打断了，“就这么定了。”时袅仁临走之前还拍了拍的她的肩膀以示鼓励。
郑明姜抬头望天，开始后悔来这个地方。
从这天开始，郑明姜感觉自己又回到了高三，白天像只陀螺一样，不停的转来转去，晚上还要挑灯夜战。她把自己压箱底的教材又都翻了出来，这种靠生理生化和药理学死撑的感觉真是太糟糕了，作为一个有责任心的蒙古大夫，她决定把这些快忘光的东西都重新学一遍。

忙忙碌碌的日子让郑明姜无暇他顾，直到这一天，一个叫毕生的穿越众死在了她面前。
她按住自己想要大吵一架的心情，找到了时袅仁，神情严肃的说道：“时院长，我有事想找你谈谈。”
时袅仁心中咯噔一下，想着刚好不容易才送走张枭，这就又来一个？但好歹这是内部人员，有问题及时解决总是好的。
郑明姜开口先恭维了时袅仁一番：“时院长，我们来到这个世界，可以说百废待兴。全靠执委会的正确指导，全体同仁在时院长的带领下，取得了相当可观的成绩……”她其实不是很会这一套，奈何平日里会开多了，耳濡目染，也能张口来两句。终于，在时袅仁狐疑的目光注视下，她说出了那个转折词，“但是，目前我们的工作中也存在很大的问题。我知道目前我们的条件很差，在很多事情上，只能因陋就简，但是我们的工作性质决定了我们肩上的责任。目前，已经有两个穿越中死在我们面前了，尤其是毕生，这是医疗事故，无可推卸。这件事情充分暴露了我们的卫生体系有多么混乱，专业人才有多么紧缺。”
时袅仁听到这，知道郑明姜肯定要说点什么，也许是搞几个新部门出来，然后顺便脱离“无帽子”首长的行列，于是点点头，说道：“那小郑你有什么想法呢？”
“第一，尽可能建立规范的医院管理制度；第二，我们要尽可能多的为以后打算。”郑明姜顿了顿，接着说道：“首先，来的药品都是有使用期限的，何况数量也有限，制药厂仿制的药品目前都很基础，但我们不可能总配医用酒精、口服生理盐水葡萄糖这种初级产品，以后我们必然会遇到大量仿制药的质量控制和安全有效性评价问题。”
“所以呢？”
“虽然药品的化学式、合成路线、生产工艺我们都有，但是不说要目前的工业水平，恐怕就是有生之年，仿制药都达不到旧世界的水平。人命关天，仿制药评价该提上议事日程了。时院长，你应该清楚，目前我们可是连一只验动物都没有。”
时袅仁觉得此事很棘手，他当然知道实验动物对于医学的重要性，但是本时空这些野生鼠无异于是烈性传染病传染源的同义词。
见时袅仁不吭声，郑明姜只好继续卖安利了，“我们目前携带来的设备，做化学（活性药物成分、杂质、颗粒、手性、晶型、稳定性、溶出度）评价总还是可以的，但是生物等效性非上体内试验不可。”
“那直接上临床呢？毕竟都不是新药。”
？？？！！！
郑明姜差点拍案而起，她现在终于知道为什么没有临床前动物实验报告也一样能过伦理了！她决定重新改组一下伦理委员会的架构，当然这些都是后话了，当务之急是说服时袅仁。
“时院长，当我们大规模开始仿制药的时候，需要足够数量，有统计学意义的实验组，我们总不能在临床上造模吧。”
时袅仁点了点头，郑明姜趁热打铁，“这是药学上的意义，其次，目前的卫校是远远不能满足需求的。除了这种短平快的速成班外，我们必须要建立起正规的医学人才培养机制，将来的医学院里，需要有足够数量的实验动物来满足教学和科研的需求。”      “总而言之，我们要逐步建立起规范的医药卫生管理制度和人才培养制度。我有三点建议：一是规范医院制度、二是尽快建立GLP实验室并且培育实验动物、三是筹备建立正规的医学院。动物饲养方面，我来负责，按照培养出小鼠20代稳定近交系算，少说也得5年，时院长，时不我待啊。当然，这只是我个人的一点粗浅的想法，还请时院长和各位同志指点。”

制定管理章程这事，时袅仁是同意的，原本他也有此打算；但是后面两条虽然重要，却不是一时半刻就能解决的问题，也收不到立竿见影的效果。时袅仁决定先放一放，毕竟饭要一口一口，事情要一件一件办。
打定主意的时袅仁和蔼的说道：“小郑啊，规范制度这个事情，我是很赞成的，先花点时间，把规范制定出来。”
虽然旧时空有大把的法规条例可以拿来抄，然而以临高的卫生事业水平，总是免不了大规模的删删改改，以适应本时空的生产力水平。郑明姜很快就在这件事情上投入了极大的热情，以至于暂时没有精力去搞她设想中的标准化实验室以及高等医学院。
在新时空，工业化的物资是个很宝贵的东西，各部门都在竭力阐述本单位的重要性，以便让资源分配的天平朝自己倾斜。然而这次医疗事故之后，穿越集团马不停蹄的投入到了建设新世界如火如荼的运动之中。先后忙于征收秋赋，应对台风，开发三亚，使得资源更加紧缺。之后的女仆革命以及全体大会再次打断了郑明姜的时间表，接踵而来的是第二次反围剿，所有人都无暇他顾，战争机器马力全开，保卫政权才是头等大事。终于等到澄迈开城，卫生口好不容易以为等收治伤员和俘虏的事情告一段落就可以松口气时，汤梦龙的生活秘书怀孕了。
郑明姜觉得自己的实验室和医学院遥遥无期，甚至离自己越来越远，如轻烟、似薄雾，她伸出手想去抓住什么，结果什么也没有。正在她胡思乱想的时候，时袅仁再次拉了她的壮丁。
“我们马上会有一批婴儿潮，你知道，我们妇产科的人手是远远不够用的。”
“嗯嗯”郑明姜当然知道他在想什么，于是再次重申自己并不是临床医学专业，“我是没有执业医师资格证的。”
“哈哈哈哈，那都是过去的事了，你想要执医，现在自己做一个就好了嘛，哈哈哈。”
“好了，这个事情就这么定了，艾贝贝一个人忙不过来的。”说着时袅仁叹了口气，“毕竟不论是元老还是秘书，其实都不太能接受一个男妇科或产科医生，你们就勉为其难吧。”
郑明姜只好表示服从组织安排了。只是她前脚刚刚参与完规章制定，后脚就无证行医，实在是太……好吧，郑明姜安慰自己，本时空首先要解决的是有和无的问题。

要按照郑明姜的意思，那自然是要一整套的规章制度，怎么规范怎么来。然而临高的现状，可以说是百废待兴，要按照旧时空的标准，百仞总医院得立马关张。
鉴于此次修订条例的导火索是毕生事件，所以郑明姜决定，先从处方权入手。为此她先后草拟了《执业医师管理办法》、《执业药师管理办法》和《处方管理办法》。
按照她的设想，穿越集团体系下的医生，分为执业医师和助理执业医师，医师类别又分为临床、中医和公共卫生。药师也同样分为执业药师和助理执业药师，类别仅有药师和中药师。所有证书由卫生人民委员会统一制作、颁发。凭旧时空取得的资格证直接在本时空领取新的证书。与旧时空临床专业毕业的元老几乎人手一张执医资格证不同，药学专业除她自己外，几乎都没有去参加考试，毕竟这个证书考起来很繁琐，而实际工作中又用处不大。为此，郑明姜专门与时袅仁商量，给张枭等药学元老补发了执业药师资格证，刘三则补发了执业中药师资格证。
虽然卫生委员会下的元老们大多是中医黑，然而本位面惨淡的化工现状，让大家不得不依靠现代医学和中医两条腿走路。郑明姜深知经过现代医学院系统教育的中医和明代的中医差别之大，几乎可以说是两个物种了。因而，她的盘算是按照建国后的方针，培养一批接受系统中医药和现代医学教育的中医，而不是全盘接受明代这种师传徒带出来的中医。鉴于刘三是目前百仞总医院中医科唯一的全职人员，虽然是中药学专业，时袅仁还是又给了他一张执业中医师资格证。
新时空培养起来的医学人才就不同了，他们需要参加统一考试，考试合格后方授予证书。
卫生学校的水平，郑明姜是知道的，她准备让这些学生毕业后参加助理执业医师和助理执业药师资格考试，至于执业医师和执业药师资格考试，那是她准备留给将来高等医学院毕业生的见面礼。这些考试，郑明姜准备将通过率压在50%上下，宁缺毋滥是她的职业病。
按照新制定的各项管理办法，只有执业医师才有严格意义上的处方权，助理执业医师开具的处方只有在执业医师签章后，方才生效。当然这一条仅适用于百仞总医院，在各地方诊所和战争状态下，助理医师的处方就可以直接生效了。
为了进一步规范处方，郑明姜又安排统一印刷了病历本和处方笺。
病历的历史很悠久，据说可以上溯到汉代的淳于意，病历对诊断、治疗以及探索疾病的发展都有重要的意义，堪称医院的财富，是旧时空郑明姜母校的三宝之一。为了元老院和人民，为了医学事业的发展，郑明姜给每位元老准备了一个便于保存的硬皮病历本，出于安全方面的考虑，这些病历本存放于总医院的专门保管室中，只有在总医院任职的元老才有资格调阅。至于穿越集团体系下的归化民干部、职工、军人、生活秘书等，郑明姜也为他们准备了软皮的病历本，也统一放在总医院。这些统称为大病历。还有小病历，只有32开大小，由患者保管，就诊时携带供医生了解既往病史。然而鉴于本时空土著的卫生常识，这些小病历基本都是一次性的，所以给一般的土著使用，毕竟总医院的医疗资源也是有限的。
写病历堪称是医学生不堪回首的往事之一了，本时空因为没有研究生供各位主任医师发号施令，因此病历也就只能亲自手写了，高负荷的工作量让病历写的越来越差，各种潦草的字迹漫天飞舞，在工作会议上，郑明姜毫不留情的指出，这种医生体估计过几年连自己都不认识了！
“同志们，我们的工作量确实很大，但如果连我们自己的病历都写成了这个样子，我们有什么脸来教育学生呢？”郑明姜把手中的病历本甩到桌上，“所谓求上得中，学生写的只会比我们更差！”见时袅仁没有反对，她接着说道，“医学生要在实践中学习，目前卫生学校前几期的学生可以用来抄病历了，我看不如让各位口述，学生写，最后签名，大家觉得怎么样？”
于是，写病历再次成为了学生们的噩梦。
按照统一印刷的病历格式，学生们要按照各位主任医师的口述，在病历本上依次填写患者的基本信息，姓名、性别、年龄、婚姻、职业、出生地、现住址、工作单位、个人编号、入院时间、记录时间等，这些信息都要求尽量准确，例如年龄要写为多少岁而不是“成”“孩”“老”等模糊不清的字眼，婴幼儿应写“天”或“月”；职业也要尽量详细，而不要统称干部或职工，小儿及神志不清者要写明代诉人姓名及与患者关系等。接下来是患者主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史和家族史。包括主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等以及根据主诉产生的第一诊断，各种检测及结果都要一一写清楚。
字迹清楚、病历详实准确是基本的要求，时袅仁为了表示加强制度建设的决心，亲自带队考核病历书写，很快就出现了写病历写到肌肉拉伤的学生。
处方的书写也没有被放过，按照统一的印刷格式，每个处方都由三部分组成，分别是基本项目：医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等；正文：药品名称、剂型、规格、数量、用法用量；以及最后的医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。所有书写必须清楚、规范、例如药品只能写通用名、中药单位用克而不用钱、两等，除通用拉丁语外，用汉字书写。
每一分处方都是一式三联，医生留存一联、患者病历本中黏贴一联、药剂科留存一联。根据本时空的特点，处方笺分为不同颜色，常规用药开白色处方，麻醉品和精神药品开具淡红色处方，而抗生素则开具淡绿色处方。麻醉品和精神药品一次处方只能开具一日用量，抗生素可开具三日用量，普通处方除慢性病用药可酌情延长外，药品不超过7日用量。开具麻醉品和精神药品需由患者签署知情同意书，登记患者个人编号及代办人信息，并限定在医疗机构内使用。处方保存期限为一年，麻醉品和精神药品保存三年，期满后，由医疗机构负责人批准，方可销毁。
郑明姜还打算继续制定《药品管理办法》，将药品根据安全性和生产能力分为处方药和非处方药，所有处方药在现阶段除执业医师签章之外，还需要执业药师审核后签章，药房才能发放药品。药师审核的内容基本照抄旧时空的条例：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌等。鉴于总医院的各位医生几乎都是客串，很少专业对口，郑明姜认为严格的审核制度很有必要的，起码对元老开具的处方需要有医师和药师的双重签章，如果双方对处方内容持有异议，则需要上报总医院负责人，必要时开展会诊重新开具处方。
目前的药房管理在她看来也是不合格的，所有的处方药需要在核准后发放。尤其是麻醉品和精神药品领多少、用多少、剩多少都要登记，剩余药品必须上交，药柜的钥匙由双人保管，药师一把，医务科一把，只有两人同时在场，才能打开。
写完了这些的郑明姜终于松了一口气，她可以去好好的吃个饭了，现在还赶得上食堂最后一波供应。
墨迹未干的管理办法静静的躺在办公桌上，天边的晚霞透过玻璃窗温柔的抚摸着这个新世界的婴儿。